男性霉菌感染多由白色念珠菌等真菌引起，好发于包皮龟头部位，常因包皮过长、卫生不佳或配偶有霉菌性阴道炎交叉感染所致。治疗需遵循个体化原则，结合感染严重程度、病因及患者整体健康状况制定方案，如基础治疗、药物治疗等。
1、基础治疗：
- 保持患处清洁干燥是治疗的基础环节。患者需每日用温水轻柔清洗包皮龟头，避免使用刺激性肥皂或洗液，以免破坏局部酸碱平衡加重感染。清洗时应将包皮完全上翻，彻底清除包皮垢，因其富含脂质物质，在潮湿环境中易成为霉菌滋生的温床。对于包皮过长者，感染期间应尽量保持包皮上翻状态，促进局部通风透气，降低霉菌繁殖速度。
2、药物治疗：
- 外用抗真菌药物：外用药物是治疗男性霉菌感染的一线选择，直接作用于感染部位，具有起效快、局部药物浓度高的特点。常用药物包括咪唑类和丙烯胺类。咪唑类药物如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏，可抑制真菌细胞膜的合成，影响真菌代谢过程，从而发挥抗菌作用。
- 口服抗真菌药物：当感染范围广泛、外用药物治疗效果差或合并全身症状（如发热、乏力等）时，需联合口服抗真菌药物。常用药物有伊曲康唑和氟康唑。伊曲康唑为广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成，使真菌细胞膜通透性增加，细胞内重要物质外漏而死亡。
对于反复发作的霉菌感染或合并包皮过长的患者，在感染控制后，可考虑行包皮环切术。包皮过长使包皮内板与龟头之间形成隐蔽的腔隙，容易积聚污垢和致病菌，即使经过规范治疗，也可能因包皮过长的解剖因素导致感染反复。包皮环切术可去除多余包皮，使龟头充分暴露，便于清洁，降低感染复发风险。手术应选择在感染完全控制后进行，以减少术中及术后感染的发生。
男性长霉菌的危害
- 霉菌感染可导致包皮龟头部位出现明显的炎症反应，初期表现为包皮龟头红肿、瘙痒、疼痛，随着病情进展，可出现丘疹、水疱、溃疡及渗出等改变。若不及时治疗，炎症可向周围组织扩散，引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染，患者可出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重影响生活质量。炎症长期刺激还可能导致包皮与龟头粘连，使包皮无法上翻，形成继发性包茎，进一步加重局部感染风险，甚至可能因反复炎症刺激增加阴茎癌的发病几率。
- 感染期间，由于局部疼痛、瘙痒等不适，会使男性在性生活中产生恐惧和抵触心理，长期可导致性欲减退、勃起功能障碍（ED）或早泄等性功能障碍。此外，霉菌感染可影响精液质量，真菌及其代谢产物可能对精子产生毒性作用，降低精子活力和存活率，同时炎症反应可导致精液中白细胞增多，进一步破坏精子功能，从而影响生育能力。