前列腺癌是一种恶性肿瘤，但并非所有前列腺癌都需要立即治疗，特别是在老年患者中。80多岁的前列腺癌患者不治疗，其原因可能有身体状况较差、预期生活质量的考量及心理因素等。
1、身体状况较差：80多岁的老人身体机能衰退，可能合并多种慢性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等。身体可能无法耐受手术、化疗、放疗等积极的治疗方式带来的副作用。例如，化疗可能导致恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等，对于身体虚弱的老人来说可能难以承受。老人可能行动不便，自理能力下降，频繁的就医和治疗可能给他们的生活带来极大的不便，增加身体和心理的负担。如果选择不进行积极治疗，可以定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指检、影像学检查等，密切观察病情的变化；
2、预期生活质量的考量：考虑到患者的年龄可能相对有限，在这种情况下，一些患者和家属可能认为积极治疗带来的痛苦可能超过了潜在的益处，更倾向于选择保守治疗或不治疗，以保证患者在剩余时间里有相对较好的生活质量。例如，如果积极治疗会让老人长时间住院，接受各种痛苦的检查和治疗，可能会降低他们的生活幸福感；
3、心理因素：老人可能对癌症存在恐惧心理，担心治疗过程中的痛苦和不确定性。或者他们可能已经对生死有了较为坦然的态度，不愿意接受积极的治疗。有些老人可能觉得自己年龄大了，不想再折腾，更愿意平静地度过余生。鼓励适当的活动，如散步、晒太阳等，有助于保持身体的活力和心情的舒畅。但要注意避免过度劳累和受伤。
对于一些身体状况较差的高龄患者，不进行积极治疗可能是一种更为人性化的选择。这并不意味着完全放弃对患者的关怀。在不进行传统抗癌治疗的情况下，医疗团队可以进行密切观察和随访。
80多岁前列腺癌患者日常注意事项
- 保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提高。避免熬夜和白天过长时间的午睡，以免影响夜间睡眠质量。保持身体清洁，尤其是会阴部的清洁，定期更换内衣裤，避免感染。对于行动不便的患者，家人应协助做好个人卫生护理。
- 及时排尿，避免憋尿，憋尿可能会导致尿液反流，增加泌尿系统感染的风险，同时也可能加重前列腺癌的症状。如果患者出现焦虑、抑郁等情绪问题，可以寻求心理医生的帮助。心理医生可以通过心理疏导、认知行为疗法等方式，帮助患者缓解情绪问题，提高生活质量。