眼睛时不时胀痛是较为常见的眼部不适症状，通常眼球及其附属结构分布着丰富的神经纤维，当上述部位因环境、生理或病理原因出现异常时，神经信号传导至大脑，便会引发胀痛感。
1、用眼过度：长时间近距离注视电子屏幕、阅读书籍，或在光线不佳的环境下用眼，会使眼内睫状肌持续处于紧张收缩状态，导致视疲劳。同时，眨眼频率降低使泪膜稳定性下降，眼表干燥，多种因素共同刺激眼部神经，引发间歇性的眼睛胀痛，这种胀痛通常在休息后有所缓解。
2、干眼症：泪液分泌不足或泪液成分失衡，无法为眼球表面提供充足的润滑与保护，致使眼表上皮细胞暴露，引发炎症反应。炎症刺激神经纤维，产生干涩、异物感，随着病情发展，可逐渐出现眼睛胀痛，尤其在长时间用眼后，症状会明显加重。
3、睑腺炎：睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。炎症发生时，腺体周围组织充血、肿胀，压迫周围神经，产生胀痛感。初期疼痛较轻，随着炎症加重，胀痛加剧，同时可伴有眼睑红肿、触痛，严重时还会形成脓点。
4、结膜炎：细菌、病毒感染或过敏等因素引发的结膜炎，会导致结膜组织充血、水肿，释放炎性介质。这些炎性物质刺激结膜内的神经末梢，不仅引起眼痒、异物感，还会产生胀痛症状。不同类型的结膜炎，胀痛程度有所差异，同时可伴有分泌物增多、结膜充血发红等表现。
5、青光眼：青光眼的主要特征是眼压升高，过高的眼压会对视神经造成压迫和损害。眼压波动或急性升高时，患者会感到眼球内部的胀痛，疼痛可向眼眶周围、头部放射，同时伴有视力下降、虹视等症状。若不及时处理，持续的高眼压会导致不可逆的视神经损伤和视野缺损。
轻微的胀痛可能通过休息缓解，但频繁发作、持续不消退或伴有其他眼部异常症状的胀痛，往往提示潜在的眼部病变。出现此类情况时，应及时就医明确病因，以便采取针对性措施，保护眼部健康，避免视力受损。
眼睛时不时胀痛应到什么科室就诊
- 眼科：眼科医生通过基础的视力检查、眼压测量、裂隙灯显微镜观察等，初步判断眼部是否存在明显病变。例如，通过眼压测量排查青光眼，利用裂隙灯观察结膜、角膜等结构，判断是否存在结膜炎、睑腺炎等疾病，并给出相应的诊断和治疗建议。
- 青光眼专科：若初步检查怀疑眼睛胀痛与眼压异常相关，会转诊至青光眼专科。专科医生会进行更详细的检查，如24小时眼压监测、房角镜检查、视野检查等，精确评估眼压变化规律、房角结构以及视神经受损情况，从而制定降眼压等个性化治疗方案，控制病情发展，保护视神经。
- 眼眶病专科：当眼科医生怀疑胀痛是由眼眶内病变，如眼眶肿瘤、炎性假瘤等引起时，会建议患者前往眼眶病专科。该专科医生借助眼眶CT、MRI等影像学检查，明确病变的位置、大小、性质，评估对周围组织的压迫情况，进而采取手术、药物等针对性治疗措施。