肾病综合征是一种由多种原因引起的肾脏疾病综合征，其主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿等症状。其发病原因复杂多样，包括感染、药物或中毒、过敏等。
1、感染：感染是继发性肾病综合征的常见病因之一。细菌感染，如链球菌感染后肾炎、细菌性心内膜炎等，以及病毒感染，如乙型肝炎、巨细胞病毒等，均可导致肾病综合征的发生。此外，寄生虫感染，如疟原虫、弓形虫病等，也可能引发肾病综合征。
2、药物或中毒、过敏：某些药物，如青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒等，以及非甾体抗炎药等，都可能引起肾病综合征。此外，中毒因素，如蜂蛰、蛇毒等，以及花粉、疫苗、抗毒素等过敏因素，也可能导致肾病综合征的发生。
3、代谢性疾病：代谢性疾病，如糖尿病和甲状腺疾病，也是肾病综合征的常见病因。这些疾病可能导致肾脏结构和功能的改变，从而引发肾病综合征。
4、遗传性疾病：一些遗传性疾病，如先天性肾病综合征、镰状细胞贫血、指甲-膑骨综合征等，也可能导致肾病综合征的发生。这些疾病通常具有家族聚集性，且发病年龄较早。
5、系统性疾病：系统性疾病，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等，也可能成为肾病综合征的继发性病因。这些疾病通常涉及多个器官和系统的损害，其中肾脏是常见的受累器官之一。
多种肿瘤疾病，如肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌等，以及白血病和淋巴瘤等血液系统肿瘤，都可能成为肾病综合征的继发性病因。这些肿瘤疾病可能通过影响免疫系统或直接损伤肾脏，从而引发肾病综合征。
肾病综合征的检查项目
- 肾病综合征的诊断通常需要结合多种检查项目，以明确病因和判断病情。常规检查，如尿常规和血常规，可以明确有无血尿、尿糖、尿蛋白含量和血红蛋白含量，为初步判断病因提供依据。血生化检查，包括肾功能、血脂和电解质等，有助于明确病因和判断有无并发症。肾脏穿刺检查是明确肾脏结构的重要手段，可以确定肾脏病变的类型和程度。
- 另外，并发症相关检查，如下肢血管超声检查明确有无深静脉血栓，肺通气灌注扫描明确有无肺栓塞等，也是必要的检查项目。其他检查，如感染性指标、肿瘤标志物和糖化血红蛋白等，也有助于病因的排查和病情的判断。