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蚕豆病严重吗

汪云儿科主任医师
北京中西医结合医院三甲

蚕豆病又称葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,是一种常见的遗传性溶血性贫血,因体内缺乏G6PD酶,接触蚕豆、某些药物或感染后,会引发红细胞破裂,导致溶血,其严重程度因人而异,多数患者病情较轻,少数可出现严重溶血,危及生命。

1、轻度蚕豆病:多数患者平时无明显症状,与正常人无异,仅在食用新鲜蚕豆、蚕豆制品,或接触蚕豆花粉后,出现轻微的溶血症状,如头晕、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、尿色轻度加深,呈淡黄色或淡茶色,无发热、腹痛、黄疸,症状持续1-2天,可自行缓解,无需特殊治疗,仅需停止接触诱因即可。

2、中度蚕豆病:接触诱因后,溶血症状较明显,出现明显头晕、乏力、心悸、气短,皮肤和巩膜轻度黄染,尿色加深,呈浓茶色,伴随恶心、呕吐、腹痛、腹泻,部分患者可出现轻度发热,症状持续3-5天,需及时就医,进行补液、对症治疗,避免病情加重,多数患者可顺利恢复,无后遗症。

3、重度蚕豆病:接触诱因后,短时间内出现严重溶血,症状进展迅速,出现剧烈腹痛、腰痛、寒战、高热,皮肤和巩膜重度黄染,尿色呈酱油色或血色,伴随严重头晕、乏力、心悸、呼吸困难,甚至出现血压下降、意识模糊、昏迷、少尿、无尿,引发急性肾功能衰竭、休克,若不及时抢救,可在数小时至数天内危及生命。

若接触诱因后出现尿色加深、头晕、黄疸等症状,需立即就医,不可拖延。对于儿童患者,家长需加强监护,避免误食蚕豆及相关制品,定期带孩子复查血常规,了解身体状况,降低发病风险。

蚕豆病的诱因规避与应急处理

  • 饮食规避:严格禁止食用新鲜蚕豆、蚕豆制品,如蚕豆酱、蚕豆糕、蚕豆粉,避免接触蚕豆花粉;购买食品时,仔细查看配料表,避免购买含蚕豆成分的食品,如部分零食、调味品。
  • 用药规避:就医时主动告知医生G6PD缺乏症,避免使用伯氨喹、氯喹、阿司匹林、磺胺嘧啶、呋喃妥因等诱发溶血的药物;日常自行用药前,仔细阅读药品说明书,或咨询医生,不可盲目用药。
2026-02-06
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