耳鼻喉科耳鼻喉科
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颌窦炎怎么治疗才能除根

李姝娜耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

颌窦炎是颌窦黏膜的炎症,需通过消除感染、改善引流、修复黏膜等综合治疗实现除根,防止复发。一般情况下,治疗方法包括足量抗感染药物治疗、鼻腔冲洗清洁等,规范治疗对根治较为重要。

1、足量抗感染药物治疗:明确感染类型后,使用敏感的抗感染类药物,按疗程足量用药,彻底清除颌窦内的病原体,避免感染残留导致复发,病情严重时可联合用药增强疗效。

2、鼻腔冲洗清洁:使用生理盐水或专用冲洗液进行鼻腔冲洗,清除鼻腔及鼻窦内的分泌物、痂皮,减轻黏膜炎症,改善鼻窦引流通道,为药物作用发挥创造条件,需坚持规范冲洗。

3、鼻用减充血剂应用:在医生指导下短期使用鼻用减充血剂,收缩鼻腔黏膜血管,减轻鼻腔及窦口黏膜肿胀,改善颌窦通气引流,促进分泌物排出,用药需控制时间避免副作用。

4、上颌窦穿刺冲洗:对于分泌物黏稠、引流不畅的患者,通过穿刺将颌窦内的脓液抽出,再注入抗感染药物,直接作用于病灶,增强局部抗感染效果,促进炎症消退。

5、手术治疗干预:经保守治疗效果不佳、窦口阻塞严重或存在鼻息肉等病变时,需进行手术治疗,开放窦口、清除病变组织,恢复颌窦正常通气引流,从根本上解决复发诱因。

治疗期间需遵医嘱完成疗程,定期复查。日常注意鼻腔卫生,避免感冒,减少鼻腔刺激,通过增强体质和规范护理,巩固治疗效果,降低复发可能。

颌窦炎患者需要就诊哪个科室

  • 耳鼻喉科:检查颌窦开口通畅度及黏膜炎症状态,判断感染程度与病变范围,制定抗炎方案减轻鼻窦内炎症,改善鼻窦通气引流,缓解头痛、鼻塞等症状。​
  • 影像科:通过影像学检查明确颌窦内积液、黏膜增厚情况,精准定位病变位置与范围,为炎症程度判断提供依据,辅助其他科室制定针对性诊疗计划。​
  • 口腔科:若颌窦炎由牙源性感染引发,检查相关牙齿病变情况,处理病灶牙以消除感染源头,对避免颌窦炎反复发作较为重要,保障鼻窦与口腔健康。
2025-09-01
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