蛀牙的形成是由于口腔中的细菌分解食物残渣产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐腐蚀牙齿的釉质，形成龋洞，而早期表现为牙齿表面的黑点。刷牙虽然能够清洁牙齿表面的食物残渣、牙菌斑和部分色素，但对于已经被酸性物质侵蚀而产生结构改变的龋坏部分，刷牙无能为力。
- 即使使用所谓的强力清洁牙膏或增加刷牙次数，也难以去除蛀牙早期的黑点。因为这些黑点代表着牙齿硬组织的实质性破坏，牙膏中的摩擦剂和清洁成分主要针对的是牙齿表面的软垢和菌斑，无法逆转龋坏的进程。
- 而且蛀牙早期黑点的位置，往往在牙齿的窝沟点隙或邻面等不易清洁彻底的部位。即使认真刷牙，牙刷刷毛也难以完全深入这些部位进行有效清洁，更别说将已经龋坏的部分刷掉。而且随着时间推移，如果不进行专业治疗，龋坏会在酸性环境持续作用下逐渐加深扩大，从釉质层向牙本质层发展，导致牙齿疼痛、敏感等更严重的问题，而刷牙对此无法起到根本性的阻止作用。
当发现蛀牙早期黑点时，若仅寄希望于刷牙去除，而延误了去医院就诊的时机，细菌会持续在龋洞内繁殖，可能引发牙髓炎、根尖周炎等一系列并发症。因为龋坏一旦形成，细菌会不断破坏牙齿内部组织，刷牙既不能消灭这些细菌，也不能修复被破坏的牙髓和根尖周组织，最终可能导致牙齿的严重损坏甚至缺失。
蛀牙患者的日常护理
1、饮食调整：蛀牙患者需调整饮食结构，此时要减少高糖食物摄入，如糖果、蛋糕、碳酸饮料等，因为糖分会被口腔细菌分解产酸，加重蛀牙。建议增加富含钙、磷、维生素的食物，像牛奶、豆制品、蔬菜和水果，有助于牙齿再矿化。
2、定期检查：一般建议每半年到一年进行一次口腔检查。医生能及时发现蛀牙的进展情况并及时处理，早期处理可避免病情恶化。对于已经有蛀牙的患者，定期检查可监控治疗效果，调整治疗方案。