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抑郁症的主要临床表现有哪三种

赵敬平精神科主任医师
太原市精神病医院三甲

抑郁症是一种常见的精神障碍,会对人的情绪、思维和身体功能等多方面产生影响,主要临床表现可概括为情绪症状、思维认知症状和躯体症状这三个方面。

1、情绪症状:

  • 持续的情绪低落:患者大多数时间都处于情绪低落的状态,常常愁眉苦脸、唉声叹气,对生活中的各种事情都提不起兴趣,觉得没有什么值得开心的事情,这种情绪低落一般会持续两周以上。
  • 快感缺失:丧失了对以往爱好和活动的乐趣,以前喜欢的运动、看电影、和朋友聚会等活动,现在参与时也感受不到快乐,即使勉强自己去做,也体会不到以往的愉悦感。
  • 情绪的昼夜变化:很多抑郁症患者会出现晨重夜轻的情绪变化规律,即早晨醒来时情绪最为低落,感觉疲惫、无助,随着时间推移,到了傍晚或晚上,情绪可能会稍有缓解。

2、思维认知症状:

  • 思维迟缓:患者自觉脑子好像变得迟钝,思考问题困难,反应速度变慢,在与人交流时,回答问题往往需要很长时间,语速也变慢,严重时甚至会出现无法进行正常交流的情况。
  • 自责自罪:常过分责备自己,把生活中的不如意或失败都归咎于自己,认为自己是家人和社会的负担,毫无价值,甚至会产生罪恶感,觉得自己应该受到惩罚。
  • 自杀观念和行为:部分抑郁症患者会反复出现自杀的念头,认为自己死了会让身边的人更好,还可能会制定自杀计划并付诸行动,这是抑郁症最严重、最危险的症状。

3、躯体症状:

  • 睡眠障碍:最常见的是入睡困难,躺在床上翻来覆去很久都难以入睡,也有部分患者会出现多梦、易醒或早醒的情况,尤其是早醒,可能比平时早醒2-3个小时,醒来后难以再次入睡。
  • 食欲改变:有些患者会食欲下降,对食物没有胃口,体重也随之减轻;而另一些患者则可能出现食欲增加的情况,尤其喜欢吃甜食等高热量食物,导致体重上升。
  • 精力减退:总是感到全身乏力,精神萎靡,即使经过充分休息也难以恢复精力,做任何事情都觉得力不从心,不愿意活动,甚至连日常的洗漱、穿衣等简单活动都觉得费力。

以上是抑郁症的主要临床表现,但每个人的症状可能会有所不同,若发现身边的人或自己出现了这些症状,应及时寻求专业的医疗帮助,以便早诊断、早治疗。

抑郁症的治疗措施

  • 药物治疗是抑郁症治疗的基础,常用的药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),还有5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等,这些药物能调节大脑中的神经递质水平,改善抑郁症状。
  • 心理治疗对抑郁症患者也非常重要,认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,缓解抑郁情绪;人际心理治疗则聚焦于改善患者的人际关系,提升社会支持。
  • 此外,电休克治疗(ECT)或重复经颅磁刺激(rTMS)等物理治疗方法,对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者有一定疗效。运动疗法也有辅助作用,适度运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪。同时家人和朋友的支持与陪伴也不可或缺,能为患者营造一个良好的康复环境。
2025-03-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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