牙结石被自己抠下来后下牙出现小洞，可能是由于牙结石过多、牙齿缝隙、牙龈萎缩或牙齿龋坏等多种原因导致的。如果发现牙齿上有牙结石或出现小洞等异常情况，应及时前往口腔医院就诊，在医生的指导下进行治疗，比如超声波洗牙等，避免自行处理导致病情恶化。
1、牙结石过多：牙结石是附着在牙齿和牙龈边缘的矿物质沉积物，如果牙结石过多，可能会堵塞牙齿之间的缝隙，使相邻牙齿之间的间隙看起来不明显。当牙结石被抠掉后，原本被遮挡的缝隙就会显露出来，形成一个小洞。建议前往口腔医院进行超声波洗牙，彻底清除牙齿上的牙结石。洗牙后，缝隙可能会暂时变大，但随着时间的推移和牙龈的恢复，缝隙会逐渐变得不明显。
2、牙齿缝隙：牙齿之间本身存在一定的缝隙，但由于牙结石的堆积，这些缝隙可能被遮盖住。如果缝隙不影响口腔健康和美观，一般不需要特殊治疗。但可以通过使用牙线、牙缝刷等工具来清洁牙缝，保持口腔卫生。如果缝隙较大且影响美观，可以遵医嘱考虑进行牙齿矫正或修复治疗。
3、牙龈萎缩：牙结石的长期存在会刺激牙龈，导致牙龈萎缩。当牙结石被抠掉后，萎缩的牙龈无法立即恢复，会显得牙齿之间有一个洞。牙龈萎缩的治疗相对复杂，需要根据具体情况进行。轻度的牙龈萎缩可以遵医嘱通过洗牙、药物漱口等方法来缓解。如果牙龈萎缩严重，影响到牙齿的稳固性，可能需要进行手术治疗，如膜龈修复手术等。
4、牙齿龋坏：牙结石的存在会影响口腔卫生的清洁，容易导致牙齿龋坏。当牙结石被抠掉后，龋坏的部分就可能暴露出来，形成一个小洞。牙齿龋坏需要及时治疗，以免病情恶化。根据龋坏的程度，可以遵医嘱选择不同的治疗方法，如银汞合金充填术、复合树脂直接粘接修复术等。如果龋坏严重，影响到牙髓或根尖周组织，可能需要进行根管治疗。
日常生活中，建议保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。定期进行口腔检查，每年至少进行一次超声波洗牙，以预防牙结石的形成。尽量避免食用过多含糖食物和饮料，以减少龋齿的风险。