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肺癌怎么检查能查出来

沈帼男肺病科主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲

肺癌是常见的恶性肿瘤,其检查方法多种多样,包括影像学检查、内镜检查、细胞学检查、病理学检查以及其他辅助检查,根据具体情况选择合适的检查方法或组合多种检查方法以提高诊断的准确性和可靠性。

1、影像学检查

  • 胸部X线检查:胸部X线检查能够初步观察肺部是否存在异常阴影或肿块。虽然其分辨率有限,但仍是肺癌筛查的常用手段之一。
  • CT检查:具有更高的分辨率,能够更清晰地显示肺部结构和病变情况,特别是低剂量螺旋CT,已成为肺癌筛查的重要手段,其灵敏度高、易普及,能够发现早期肺癌的微小结节。
  • PET-CT检查:结合正电子发射断层扫描和CT扫描的优势,能够更准确地检测肺癌的位置、范围,并评估是否有淋巴结转移和远处转移,检查方法在肺癌的诊断和分期中具有意义。

2、内镜检查

  • 支气管镜检查:对于中央型肺癌,支气管镜检查是获取组织样本进行病理学诊断的重要手段,通过支气管内镜进入支气管内,可以直接观察病变情况并取得组织学标本。
  • 胸腔镜检查:主要用于周围型肺癌的诊断和分期,通过胸腔镜可以直观地观察胸膜、肺表面及纵隔的情况,并可在直视下进行活检。

3、细胞学检查

  • 痰液细胞学检查是简便、无创的检查方法,通过多次送痰查脱落细胞,有助于发现肺癌细胞。但需要注意的是,其阳性率受多种因素影响,如痰液质量、癌细胞数量等。

4、病理学检查

  • 病理学检查是肺癌确诊的金标准,无论是通过支气管镜、胸腔镜还是经皮肺穿刺活检等方法取得的组织样本,均需进行病理学检查以明确诊断,病理学检查能够准确判断病变的良恶性及病理类型。

5、其他检查

  • 肺癌的检查还可能包括肿瘤标志物检查、基因检测等,通过抽血化验检测血清中的特定化合物水平,间接反映身体状态,而基因检测则有助于明确肺癌的分子分型,为靶向治疗提供指导。

肺癌的检查方法多种多样,在实际应用中,对于疑似肺癌的患者,如存在持续性咳嗽、呼吸急促或呼吸困难等,建议及时到医院的呼吸内科就医,并接受专业检查以明确诊断、尽早治疗。

2024-09-19
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