骨转移是否会导致瘫痪及所需时间因人而异，主要取决于骨转移的部位、肿瘤进展速度、是否及时干预等因素，短则数周，长则数月甚至更久，不能一概而论。
骨转移多由恶性肿瘤经血行转移至骨骼引起，当转移灶发生在脊柱等承重骨时，若肿瘤破坏椎体骨质、压迫脊髓或神经根，可能导致瘫痪。若转移灶位于颈椎或胸椎等高位脊柱，且肿瘤生长迅速、未及时治疗，可能在数周内因脊髓受压加重而出现肢体麻木、无力，进而发展为瘫痪。
若转移灶位于腰椎，且肿瘤进展相对缓慢，患者可能在数月内逐渐出现下肢感觉异常、活动受限，随着病情进展才会发展为瘫痪。此外，若骨转移后发生病理性骨折，骨折块压迫脊髓，也可能在短期内导致瘫痪。
瘫痪的发生与否及时间快慢，还与治疗是否及时有效密切相关。若骨转移患者尽早接受放疗、化疗、靶向治疗或手术等干预措施，可抑制肿瘤生长，减轻脊髓压迫，从而延缓或避免瘫痪的发生。
如通过放疗缩小转移灶、手术清除肿瘤并固定脊柱，部分患者可显著改善症状，延长无瘫痪生存期，甚至避免瘫痪。反之，若未及时治疗，肿瘤持续进展，瘫痪的风险会显著增加 ，时间也会缩短。
需要强调，骨转移患者出现肢体麻木、无力、疼痛加剧等症状时，应立即就医，进行影像学检查明确脊髓受压情况，以便及时采取治疗措施。一旦确诊骨转移，需在医生指导下制定个性化治疗方案，积极控制肿瘤进展，保护脊髓功能。