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子宫内膜异位症是什么

柳英兰妇科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,指的是子宫内膜组织脱离其正常位置,生长并扩散到子宫腔以外的部位。这种异常的生长情况可以发生在子宫表面、卵巢、输卵管、肠道、膀胱等位置,但常见的位置是卵巢和盆腔腹膜。

  • 正常情况下,子宫内膜在每个月经周期中会定期增厚并脱落,形成月经排出体外。但是在子宫内膜异位症中,这些内膜组织在子宫外部生长,并可能随着月经周期的变化而出血和形成包块。
  • 子宫内膜异位症的发生与多种因素有关,包括遗传倾向、免疫功能异常、不良生活习惯(如饮酒、喝咖啡等导致的体内雌激素水平升高)、精神因素以及月经期间的性行为等。经期性行为被认为是导致经血逆流的主要原因之一,因为此时子宫收缩,可能造成较多的经血逆流至盆腔,增加了内膜组织在盆腔内种植和生长的风险。
  • 该病症的临床表现多种多样,常见的症状包括痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛,以及月经不规律、月经量增多或经期延长等。疼痛通常呈周期性发作,并可能随着病情的进展而逐渐加重。子宫内膜异位症还可能侵犯其他器官,如肠道、膀胱和输尿管,导致腹痛、腹泻、便秘、血尿等症状。在严重的情况下,可能影响患者的生育能力,导致不孕。
  • 治疗子宫内膜异位症的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于缓解症状、缩小病灶或促进生育,但停药后容易复发。手术治疗则适用于明确诊断、囊肿较大或病情较重的患者,手术方式的选择取决于患者的年龄、病情和对生育的要求。

子宫内膜异位症不仅影响女性的生活质量,还可能对心理健康造成负面影响,如引发焦虑、抑郁等情绪问题。因此,在治疗的同时,也应关注患者的心理健康,提供必要的心理支持和辅导,以全面促进患者的身心健康恢复。

子宫内膜异位症患者的相关注意事项

1、定期检查:子宫内膜异位症患者应定期进行妇科检查、超声波或其他影像学检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

2、疼痛管理:学会识别和记录疼痛模式,使用医生推荐的止痛药或激素疗法来控制痛经和其他疼痛症状。

3、生育规划:考虑未来生育需求,与医生讨论最适合的治疗和管理策略。对于有怀孕计划的女性,可能需要更积极的干预措施以提高受孕几率。

4、生活方式调整:保持健康的生活习惯,包括适量运动和减轻压力,这些都有助于缓解症状,患者还应避免过度劳累和情绪波动。

5、长期随访:即使症状得到控制,也应坚持长期随访,因为子宫内膜异位症有可能复发。

2024-12-25
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