泌尿外科泌尿外科
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左侧阴囊有一团筋状的东西

方丹波泌尿外科主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

左侧阴囊内有一团筋状东西,原因多样,和精索静脉曲张与静脉瓣膜功能不全、炎症刺激附睾、精囊炎等原因有关,需要根据不同的病因进行针对治疗。

1、精索静脉曲张

  • 是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,当这种病变发生在阴囊左侧时,患者可能会摸到一团筋状的东西,并伴有疼痛或坠胀感。这种疾病的成因通常与精索静脉瓣膜功能不全或先天性静脉壁薄弱有关,导致精索静脉血流逆流,进而引发精索静脉迂曲扩张。
  • 治疗方式主要包括药物治疗,对于症状严重或伴有不育等情况的患者,可考虑手术治疗,如精索静脉高位结扎术等。

2、附睾炎

  • 是由于炎症的不断刺激,导致附睾肿胀、疼痛,并可能形成一团筋状的东西,附睾位于睾丸的后方,主要起精子成熟的作用。当附睾受到感染或损伤时,可能会引发炎症,导致局部肿胀和疼痛。
  • 治疗上,一般采用抗生素治疗,根据感染的病菌类型选择合适的抗生素,如头孢菌素类、喹诺酮类等,同时可配合卧床休息、托起阴囊等对症支持治疗。

3、精囊炎

  • 精囊炎通常由致病菌感染引起,可能导致阴囊左侧出现一团筋状的东西,同时患者可能会出现尿急、尿频、尿痛等症状,并可能伴有阴囊部位的刺痛感。
  • 治疗时,首先要明确致病菌,然后选用敏感抗生素进行治疗等,还可采用热水坐浴等物理治疗方法来缓解症状,促进炎症吸收。

4、鞘膜积液

  • 鞘膜积液是由于鞘膜腔内的积液增多,囊肿增大,导致阴囊出现异物感,并可能压迫周围血管和神经,引发疼痛和不适。
  • 对于较小的鞘膜积液且无症状者可暂不处理,定期观察,若积液量较大或伴有明显症状,可采取手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。

左侧阴囊内出现一团筋状的东西可能涉及多种病因,患者应及时就医,明确诊断后在医生的指导下进行治疗,同时应注意调整生活习惯,保持个人卫生和身体健康。

左侧阴囊有一团筋状的东西注意什么

  • 阴囊部位应保持清洁卫生,避免长时间处于潮湿环境中,以减少感染的风险,长时间站立或久坐可能加重精索静脉曲张的症状,因此应避免长时间保持同一姿势。
  • 穿着紧身内裤或使用阴囊托带,有助于缓解精索静脉曲张的症状,避免食用辛辣、刺激性食物,禁烟酒,多饮水,勤排尿,避免憋尿,有助于减少泌尿系统感染的风险,适当增加户外运动量,放松心情,有助于改善血液循环,减轻症状。
  • 发现左侧阴囊有一团筋状的东西时,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因。如需手术治疗,术前应做好清洁工作,术中严格无菌操作,术后需卧床1-2天,避免过早参加重体力劳动和剧烈运动。术后应穿松软棉内裤,阴囊需用“丁”字带托起,短期内禁止性生活。
2025-01-03
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