肾透析病人是否能恢复因多种因素而异，一般急性肾损伤导致的透析，部分病人可能会恢复；慢性肾衰竭导致的透析，可能难以完全恢复。
- 对于因急性肾损伤而接受透析的患者，部分人存在恢复的可能。比如，因严重感染、休克、药物中毒等因素引起的急性肾损伤，在及时去除病因并进行有效的透析治疗后，肾脏有可能逐渐恢复功能。
- 以感染性休克导致的急性肾损伤为例，若能在休克发生后短时间内纠正休克，控制感染，并通过透析帮助肾脏度过急性损伤期，让肾脏有足够的时间进行自我修复，随着炎症的消退和肾脏血流的恢复，肾小管等肾单位结构和功能有可能逐渐恢复正常。一般来说，经过数周或数月的治疗和恢复，部分患者可以逐渐减少透析次数，直至最终摆脱透析，肾功能基本恢复到病前水平。
- 然而，慢性肾衰竭患者通常是由于各种慢性肾脏疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等，导致肾脏功能进行性、不可逆地下降，当病情发展到终末期肾病阶段，就需要依靠透析来维持生命。一般情况下，慢性肾衰竭患者很难完全恢复到病前的正常肾功能状态。
- 从病理生理角度来看，慢性肾衰竭时，肾脏的肾单位已经大量受损、荒废，肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化等病变广泛存在，这些病理改变是难以逆转的。透析只能替代部分肾脏功能，如清除体内的代谢废物、调节水盐平衡和酸碱平衡等，但无法修复已经受损的肾脏组织。
不过，也有一些特殊情况，比如在透析过程中，患者能够严格遵循医嘱，控制好血压、血糖，保持良好的生活方式，避免肾毒性药物的使用等，可能会使残余肾功能得到一定程度的保护，延缓肾功能进一步恶化的速度，在一定时间内维持相对稳定的身体状态。
影响肾透析病人恢复的其他因素
1、患者的年龄和基础健康状况：年轻、基础健康状况良好的患者，身体的储备能力和修复能力相对较强，在透析治疗后恢复的可能性相对较大。而老年患者或本身合并有多种慢性疾病（如冠心病、脑血管疾病等）的患者，恢复的难度则较大。
2、透析的时机和充分性：适时开始透析以及保证透析的充分性对于患者的预后至关重要。如果透析开始过晚，体内的代谢废物和毒素已经对身体各器官造成了严重损害，那么即使后续进行透析，也会影响整体的恢复效果。透析充分性包括透析剂量、透析频率等方面，合理的透析方案能够更好地维持患者的内环境稳定，为肾脏功能的恢复创造条件。