食管裂孔疝作为一种消化道疾病，严重性主要取决于腹腔脏器通过食管裂孔进入胸腔的程度及引发的症状。从医学角度来看，食管裂孔疝并非一种不可治愈的疾病，但如果不及时治疗，可能会引发一系列并发症，影响患者的生活质量。
- 如果患者的腹腔脏器中只有少量组织，如食管的一部分，轻微位移进入胸腔，病情可能并不严重。这类患者可能仅表现出轻微的反流性食管炎症状，如胃灼热、反酸等。在这种情况下，患者可以通过调整生活习惯，如避免进食过多、过快，以及饭后立即平卧等，来减轻症状。医生可能会推荐服用促胃肠动力药和抑酸药物，以进一步控制病情。
- 当患者的腹腔脏器，如胃部组织、大网膜、结肠或小肠等，通过食管裂孔产生较大位移时，病情就变得严重了。这种情况下，患者可能会出现胸痛、吞咽困难、上腹部饱胀和恶心呕吐等症状。
- 更为严重的是，疝入的脏器可能因通过狭窄的裂孔而受到压迫，导致缺血、坏死，甚至引发腹膜炎、感染性休克等严重后果。对于这类患者，手术治疗通常是必要的，如腹腔镜下食管裂孔疝修补术，以恢复食管裂孔的正常结构和功能。
食管裂孔疝的严重程度并不总是与疝囊的大小成正比，有些患者即使疝囊较小，也可能因疝入的脏器压迫食管或食管黏膜炎症而出现严重症状。因此，对于食管裂孔疝的治疗，应综合考虑患者的症状、疝囊大小以及是否合并其他并发症等因素。
食管类裂孔疝需要定期检查什么
1、胃镜检查：作为诊断食管裂孔疝的首选方法，胃镜检查能够直接观察食管、胃的黏膜情况，评估裂孔疝的大小、部位及并发症，如食管炎、胃溃疡等。胃镜检查还能对可疑病变组织进行活检，以排除恶性病变。
2、影像学检查：包括X光、CT、MRI等，这些检查能够显示食管裂孔疝的解剖结构，评估疝囊的大小、位置以及与周围组织的关系，影像学检查对于了解病情严重程度、制定手术方案具有重要意义。
3、食管吞钡试验：通过口服含有钡剂的溶液，观察钡剂在食管、胃的流动情况，以发现食管裂孔疝的存在及胃食管反流现象。该检查简单有效，能够评估食管功能及反流程度。
4、食管测压与pH监测：食管测压能够评估食管下括约肌的压力和食管蠕动功能，而24小时pH监测则能评估胃食管反流情况，了解反流次数、程度及与症状之间的关系。