肝功能检查及相关疾病的诊疗需根据具体情况选择合适的科室，主要涉及消化内科、肝病科、感染科以及肝胆外科等。这些科室在肝脏疾病的诊断、治疗和管理中分工不同，消化内科侧重常见肝病的内科治疗，肝病科专注于各类肝脏疾病的综合管理，感染科针对病毒性肝炎等感染性肝病，肝胆外科则处理需要手术干预的肝脏问题。
1、消化内科：消化内科是诊治肝脏疾病的常见首诊科室。对于出现肝功能异常且病因尚不明确的患者，如体检发现转氨酶升高、胆红素异常，或伴有腹胀、食欲不振、恶心等消化系统症状，可首先前往消化内科就诊。该科室医生会通过详细问诊、体格检查及安排肝功能、腹部超声等检查，初步判断肝脏病变情况，并针对脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤等常见肝病制定内科治疗方案，如开具保肝药物、指导生活方式调整等。
2、肝病科：若明确诊断为慢性肝病，如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎等，建议到肝病科就诊。肝病科医生在肝脏疾病的长期管理和治疗方面经验更为丰富，能够根据患者的病毒载量、肝功能状态、肝脏纤维化程度等，制定个性化的抗病毒治疗方案（如乙肝患者使用恩替卡韦、替诺福韦，丙肝患者使用直接抗病毒药物），并定期监测病情进展，调整治疗策略，预防和处理肝硬化并发症等。
3、感染科：当肝脏疾病与感染因素密切相关时，应选择感染科。例如，急性病毒性肝炎（甲型肝炎、戊型肝炎）患者，出现黄疸、乏力、肝区疼痛等急性感染症状，感染科医生会对其进行隔离治疗，控制病毒传播，并针对感染引起的肝功能损害进行对症支持治疗。此外，对于不明原因的发热伴肝功能异常，怀疑存在肝脓肿、肝结核等感染性疾病时，感染科医生可通过病原学检测等手段明确感染源，并给予抗感染治疗。
4、肝胆外科：若肝脏疾病需要手术或介入治疗，需前往肝胆外科。如肝脏良性肿瘤（肝囊肿、肝血管瘤）体积较大，出现压迫症状或有破裂风险；肝脏恶性肿瘤（肝癌）符合手术切除指征；肝内胆管结石、胆囊结石合并肝功能异常，需要手术取石或切除胆囊；以及肝硬化门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血，需要进行断流术或分流术等，肝胆外科医生会根据患者病情评估手术适应证，制定手术方案或介入治疗计划，如肝部分切除术、经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）等。
如果出现持续的肝功能异常，或伴有明显的肝脏相关症状（如黄疸、肝区剧痛、腹水等），应及时就医。就医时可先根据自身情况选择上述科室首诊，医生会根据检查结果判断是否需要转诊至其他专科，以确保得到最恰当的诊疗。切勿因延误就诊或科室选择不当而耽误病情。
肝功能异常如何治疗
- 肝功能异常的治疗需根据病因和严重程度制定方案。若为病毒性肝炎引起，如乙肝病毒活跃复制且转氨酶升高，需在医生指导下服用抗病毒药物（如恩替卡韦），抑制病毒复制以减轻肝损伤；丙肝患者可使用索磷布韦维帕他韦等药物清除病毒。对于酒精性肝病或药物性肝损伤，首要措施是戒酒或停用可疑药物，同时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽）修复肝细胞，改善肝功能。
- 脂肪肝患者需通过生活方式调整治疗，包括控制饮食（减少高脂高糖食物，增加蔬菜、全谷物）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）以减轻体重和肝脏脂肪沉积，必要时辅以保肝药物。若肝功能异常由胆道梗阻引起（如胆结石、胆管肿瘤），可能需要通过手术或介入治疗解除梗阻，恢复胆汁排泄，从而改善肝功能。治疗期间需定期复查肝功能、腹部超声等指标，监测恢复情况，根据病情调整治疗方案，同时保持健康的生活习惯，避免加重肝脏负担。