疱疹性咽炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，主要由肠道病毒引起，多发生于儿童，其症状表现具有一定的特征性，如发热、咽部疼痛等。
1、发热：发热是疱疹性咽炎常见的初始症状之一。体温通常在短时间内迅速升高，可达38℃至40℃甚至更高。发热过程多呈持续性，一般会持续2至4天。患儿常表现出精神萎靡、乏力、嗜睡等全身症状，部分患儿可能伴有寒战、手脚冰凉等表现，这是由于体温调节中枢紊乱，外周血管收缩所致。发热期间，小儿食欲明显减退，对食物缺乏兴趣，这会进一步影响其身体的能量摄入与恢复。
2、咽部疼痛：随着病情发展，咽部疼痛逐渐凸显。起初可能是轻微的刺痛或不适感，在吞咽时较为明显，随后疼痛加剧，甚至会发展到吞咽困难的程度。患儿常因咽部疼痛而拒绝进食、饮水，严重时哭闹不止。这种疼痛主要源于咽部黏膜的炎症反应以及疱疹、溃疡的形成，炎症刺激神经末梢，导致疼痛信号不断传入大脑，给患儿带来极大的痛苦。
3、口腔疱疹：口腔疱疹是疱疹性咽炎的典型特征。疱疹主要分布在口腔后部，如软腭、悬雍垂、扁桃体等部位，也可累及咽后壁。疱疹初起时为灰白色的小丘疹，周围有红晕环绕，随后迅速发展为水疱，水疱大小不一，内含透明液体。这些水疱一般成簇出现，数量不等，可孤立存在，也可融合成片。疱疹破裂后会形成浅溃疡，表面覆盖有淡黄色或白色的假膜。
4、流涎：由于咽部疼痛和疱疹、溃疡的存在，患儿常出现流涎现象。口腔内的不适感使患儿无法正常吞咽唾液，导致唾液不自觉地从口角流出。流涎的程度因人而异，严重时可导致患儿胸前衣物被浸湿，不仅给患儿带来不便，也增加了皮肤护理的难度，若不及时清理，可能会引起口角周围皮肤发红、皲裂等问题。
部分患儿还会伴有咳嗽症状。咳嗽一般较轻，多为刺激性干咳，无明显咳痰。这是因为咽部的炎症刺激了喉部及气管的黏膜，引发咳嗽反射，旨在清除呼吸道内可能存在的分泌物或异物。咳嗽症状通常在发热和咽部疼痛之后出现，持续时间较短，一般随着病情的好转而逐渐减轻、消失。
疱疹性咽炎的检查项目
- 病毒血清学检测在疱疹性咽炎的诊疗中有着关键意义，通过采集患者血液样本，深入检测其中血清里肠道病毒的特异性抗体。在疾病初期，抗体滴度可能开始呈现出上升趋势，随着病情的发展以及机体免疫反应的逐步推进，抗体水平会发生相应变化。
- 通过严谨地对比急性期与恢复期血清抗体滴度的差异，不仅能够精准地明确是否为肠道病毒引发的疱疹性咽炎，还可以清晰地判断病毒在体内的感染进程是处于上升、峰值还是逐渐消退阶段。
- 咽拭子培养同样不可或缺。从患者咽部小心采集拭子样本，随后进行细致的细菌培养。鉴于疱疹性咽炎会致使咽喉部局部抵抗力显著下降，这就为细菌的入侵与繁殖创造了条件，极有可能继发细菌感染。一旦在培养过程中发现有致病菌生长，就可以迅速且有针对性地采取一系列隔离与治疗手段。