尿蛋白阳性未必是肾病，需依诱因判断，生理性因素如运动、饮食可致短暂阳性，多为轻度且可逆，病理性因素则涉及肾小球受损、肾小管病变等，伴有其他症状，尿蛋白量及持续时间有别。
1、生理性尿蛋白阳性
- 运动因素：剧烈运动时，肾脏血流动力学改变，血管痉挛或充血，使肾小球滤过膜通透性暂时升高，血液中蛋白质漏入尿液致尿蛋白阳性，一般为轻度，休息后肾脏血流与滤过膜恢复，尿蛋白消失。
- 饮食因素：短期内大量摄入蛋白质，血液蛋白浓度骤升，肾脏过滤时超出其代偿能力，少量蛋白溢出，减少蛋白摄入后尿蛋白恢复正常。
2、病理性尿蛋白阳性
- 肾小球受损：如肾小球肾炎，免疫反应破坏滤过膜的电荷与分子屏障，大量血浆蛋白漏出，尿蛋白量中到大量且持续，多伴有水肿、高血压等症状。
- 肾小管病变：肾小管病变如酸中毒、药物损伤等，致其对滤过蛋白重吸收能力降低。正常被重吸收的小分子蛋白无法有效回收，出现尿蛋白阳性，常伴有电解质紊乱表现。
- 全身疾病病变：糖尿病肾病因长期高血糖致肾脏微血管病变，肾小球基底膜增厚，滤过膜通透性渐增，尿蛋白由微量渐多。系统性红斑狼疮性肾炎因自身免疫反应累及肾脏，免疫复合物沉积于肾小球破坏滤过膜，产生尿蛋白阳性并伴其他系统性症状。
患者日常需注意严格控制血压、血糖稳定，避免其波动加重肾脏负担，适度饮水，保持充足尿量以助排出体内毒素，但不可过量。减少高盐、高脂、高嘌呤食物摄入，减轻肾脏代谢压力，定期复查尿常规、肾功能等指标，以便及时调整养护方案。
尿蛋白阳性状况时的日常养护
- 要注重休息，保证充足的睡眠，每晚尽量维持7-9小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于肾脏细胞的修复与再生，减轻肾脏负担，促进其功能的稳定恢复。
- 情绪管理，保持平和乐观的心态，避免长期处于焦虑、紧张或抑郁等不良情绪中，因为负面情绪可能会引起神经内分泌系统紊乱，间接影响肾脏的血液循环和代谢功能，不利于尿蛋白状况的改善。
- 注意保暖防寒，腰部和腹部。寒冷刺激可能会导致肾脏血管收缩，影响肾脏的血液灌注，加重肾脏损伤。在季节交替或寒冷天气时，及时增添衣物，避免受寒，为肾脏营造相对稳定的外部环境，助力身体的康复进程。