脚踝韧带撕裂有可能自愈，但这并不绝对，具体情况取决于撕裂程度和个体差异，多数轻度撕裂在正确护理下能够实现自我修复。
轻度脚踝韧带撕裂，损伤范围较小，疼痛和肿胀程度相对较轻，身体自身的修复机制有可能使韧带逐渐愈合。此时患者需保持休息，避免过度活动，给韧带足够时间自我修复，还可采取辅助治疗措施，如受伤后立即冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。后期热敷促进血液循环，加速组织修复。也可在医生指导下使用弹性绷带或支具固定，稳定脚踝，为韧带愈合创造良好条件。
中度脚踝韧带撕裂，疼痛和肿胀较为明显，自愈过程可能较长。除了休息和辅助治疗，还需在医生指导下进行康复训练，以恢复脚踝功能和稳定性。若恢复不当，可能会遗留慢性疼痛或关节不稳定等问题。
严重脚踝韧带撕裂，通常伴有剧烈疼痛、明显肿胀和关节不稳定，自愈可能性较小，一般需及时进行医疗干预，如手术修复韧带、物理治疗和康复训练等，以确保脚踝功能最大程度恢复。
脚踝韧带撕裂后，患者要密切关注自身恢复情况。若出现疼痛加剧、肿胀不消、关节活动受限加重等情况，应及时就医。 同时，在恢复期间要遵循医嘱，避免过早进行剧烈运动或过度负重，以免影响韧带愈合。此外，日常可通过加强脚踝周围肌肉力量训练，如踮脚尖、勾脚等动作，增强脚踝稳定性，预防再次受伤。