有来医生有来医生
有来医生

怎么会造成尿道结石

李明泌尿外科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

尿道结石是指在尿道内形成的结石,其产生源于多种因素共同作用,如身体代谢异常、局部病变等,都可能促使结石形成。这些因素干扰尿液成分和尿道生理状态,使矿物质等物质析出并聚集,最终形成结石。

1、饮水过少:

日常饮水不足,尿液生成量减少,其中的矿物质、盐类等物质浓度升高。高浓度尿液中,这些成分易结晶析出,逐渐聚集形成结石核心。随着时间推移,结石不断增大,最终停留在尿道内,成为尿道结石。长期饮水过少,大大增加结石形成风险。

2、饮食结构不合理:

长期大量摄入高钙、高草酸、高嘌呤食物,如动物内脏、菠菜、奶制品等,会改变尿液成分。过多的钙、草酸、嘌呤等物质在尿液中结合,形成难溶性盐类结晶。这些结晶在尿道内沉淀、堆积,逐步发展为结石。不合理饮食结构是尿道结石形成的常见诱因。

3、尿道狭窄:

尿道因先天发育异常、外伤、手术等原因出现狭窄,尿液排出受阻。尿液在尿道内停留时间延长,其中的矿物质有更多机会沉积、聚集。狭窄处的尿液流动缓慢,为结石形成创造了有利条件,使尿道结石更易发生。

4、泌尿系统感染:

泌尿系统感染时,细菌等病原体在尿道内滋生繁殖。细菌代谢产物可改变尿液酸碱度,促使尿液中的矿物质沉淀。炎症刺激还会导致尿道黏膜损伤,损伤部位易成为结石核心的附着点,加速结石形成过程,增加尿道结石发病几率。

5、甲状旁腺功能亢进:

甲状旁腺功能亢进会使甲状旁腺激素分泌过多,导致血钙升高,尿钙排出增加。高钙尿液中,钙盐容易结晶析出,在尿道内逐渐形成结石。甲状旁腺功能亢进引发的代谢紊乱,对尿道结石形成影响较大,且病情持续,结石风险持续上升。

日常应养成多饮水习惯,增加尿液生成,稀释尿液中物质浓度,注意均衡饮食,控制高钙、高草酸、高嘌呤食物摄入。若存在尿道狭窄等问题,及时就医治疗。定期体检,监测身体代谢指标,预防尿道结石发生。

尿道结石如何治疗

  • 保守治疗:对于较小的尿道结石,直径小于0.6厘米且表面光滑,可尝试保守治疗。患者大量饮水,每日饮水量达2000-3000毫升,配合适度运动,如跳绳、跑步等,借助尿液的冲刷作用,促使结石自行排出体外。
  • 腔内碎石术:若结石较大无法自行排出,可采用腔内碎石技术。如输尿管镜碎石术,通过尿道将输尿管镜插入,找到结石后,利用激光、超声等能量源将结石击碎,再将碎石取出或让其随尿液排出,创伤较小,恢复相对较快。
  • 开放手术:当结石嵌顿严重,伴有尿道狭窄等复杂情况,腔内碎石无法实施时,需行开放手术。切开尿道,直接取出结石,同时处理尿道的其他病变,以解除结石梗阻,恢复尿道通畅,但该方法创伤较大,术后恢复时间较长。
2025-03-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医