卵巢囊肿是否需要做手术切除不能一概而论，需要医生根据患者的具体病情、症状、年龄、生育需求以及囊肿的特征等多方面因素进行综合评估后决定。较小的可能暂时不需要，较大的可能建议及时手术切除。
- 一般来说，如果卵巢囊肿体积较小、生长缓慢，且没有引起明显的症状，通常不需要立即手术切除，可以先进行密切观察和随访。比如单纯性的卵巢滤泡囊肿或黄体囊肿，直径小于5厘米，多数能在2-3个月经周期内自行消失。
- 但是，当囊肿体积较大，直径超过5厘米，或者在随访过程中持续增大，可能会压迫周围组织和器官，如膀胱、直肠等，引起尿频、尿急、排便困难等症状，这时手术可以解除压迫。如果囊肿性质可疑为恶性，或者已经确定为恶性肿瘤，手术切除是主要的治疗手段，同时可能还需要结合化疗、放疗等综合治疗。
- 囊肿发生破裂、扭转等并发症，导致剧烈腹痛、腹腔内出血等紧急情况，也需要立即手术以挽救卵巢功能，避免更严重的后果。某些具有内分泌功能的囊肿，如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等，可能导致激素水平异常，引起月经紊乱、多毛、不孕等，也通常需要手术治疗。
即使囊肿为良性，但引起了严重的痛经、性交痛等症状，影响了患者的生活质量，手术切除也是一种可行的选择。