偏瘫,医学上指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。其并非独立疾病,而是多种脑部或脊髓病变引发的结果。

1、产生机制:
偏瘫意味着身体一侧的运动功能受损,大脑通过神经纤维控制身体肌肉活动,当脑部某些区域,如内囊、大脑皮质等因病变受损,神经信号传递受阻,就会导致对侧肢体运动障碍。
2、常见病因:
脑血管疾病是导致偏瘫的主要原因,像脑溢血、脑梗死,病变破坏了脑部神经组织,中断神经传导通路。脑部肿瘤,随着瘤体生长压迫周围脑组织和神经,也可能引发偏瘫。此外,脑部外伤,如车祸、高处坠落导致的颅脑损伤,损伤到关键神经结构时,同样会出现偏瘫症状。还有脑部炎症,如脑炎,炎症侵犯神经细胞,影响神经功能,进而导致偏瘫。
3、症状表现:
偏瘫患者一侧肢体肌力下降,活动时力量减弱,无法完成精细动作,如用筷子夹菜、系扣子等。肌肉张力也会改变,早期可能肌张力降低,肢体松软,后期可能出现肌张力增高,肢体僵硬,呈痉挛状态。同时还可能伴有感觉障碍,对疼痛、温度、触觉等感觉不灵敏或缺失。
4、诊断方法:
医生诊断偏瘫,需要先详细询问患者病史,包括发病时间、症状演变、既往疾病史等。随后进行全面神经系统体格检查,评估肢体肌力、肌张力、感觉功能、反射等,同时还可能需要影像学检查、肌电图检查等。
早期诊断、及时治疗偏瘫,以及长期康复训练,有助于改善患者生活质量,回归正常生活。患者及家属要保持信心,积极面对疾病。
偏瘫患者在日常生活中如何进行家庭康复训练
- 偏瘫患者在家中进行康复训练,对恢复肢体功能、提高生活自理能力意义重大。如基础的关节活动训练,患者可在家人协助下,活动偏瘫侧肢体的各个关节,如肩关节的前屈、后伸、外展、内收,肘关节的屈伸,腕关节的屈伸和旋转等,有助于保持关节灵活性,预防关节挛缩。
- 日常生活活动训练同样关键,鼓励患者自己尝试穿衣、脱衣,先从简单的开衫开始,逐渐挑战套头衫等。洗漱时,让患者用偏瘫侧手握住牙刷、毛巾等进行操作。进食训练可使用特制的餐具,如手柄加粗的勺子,帮助患者更好地抓握,练习自己吃饭。这些训练能让患者在日常生活中不断锻炼肢体功能,提高自理能力。

