癌症晚期患者临终前24小时可能会出现多种症状，较为常见的表现有生命体征变化、意识状态改变等。
1、生命体征变化：
- 体温异常：可能出现体温调节紊乱，表现为体温过低或高热。体温过低时，患者身体发凉，尤其是四肢末梢更为明显；高热则可能是由于感染或肿瘤本身引起的机体应激反应。
- 血压下降：血压逐渐降低，脉搏细弱且不规则。这是因为心脏功能逐渐衰竭，循环系统无法维持正常的血压水平。
- 呼吸改变：呼吸变得不规则，可能出现呼吸急促、呼吸浅弱或呼吸暂停等现象。患者可能会有张口呼吸、呼吸声音异常等表现，严重时会出现潮式呼吸，即呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。
2、意识状态改变：
- 嗜睡或昏迷：患者大多时间处于嗜睡状态，逐渐对周围环境和亲人的呼唤反应迟钝，最终可能陷入昏迷。这是由于大脑供血不足以及身体各器官功能衰竭，导致大脑功能受到抑制。
- 意识模糊：在昏迷前，部分患者可能会出现意识模糊，表现为认知障碍、定向力丧失，无法准确辨别时间、地点和人物，言语表达不清或胡言乱语。
3、身体外观和感觉变化：
- 皮肤变化：皮肤变得苍白、发绀或出现花斑，这是由于血液循环不畅，皮肤供血不足所致。同时，皮肤可能会出现湿冷的情况，摸上去有黏腻感。
- 疼痛缓解：部分患者在临终前疼痛会有所缓解，可能是因为身体的痛觉神经敏感度下降，或者是由于使用了大量的镇痛药物。但也有一些患者疼痛依然存在，甚至可能因身体状况变化而加重。
- 肌肉松弛：全身肌肉逐渐松弛，包括面部肌肉，使患者的面容看起来更加松弛、消瘦。下颌可能会下垂，嘴巴微张，肢体也会变得软弱无力，无法自主活动。
可能会出现恶心、呕吐、腹胀等症状，这是因为胃肠道功能紊乱，消化液分泌减少，蠕动减慢。也有患者会出现大便失禁或便秘的情况。视觉逐渐模糊，直至无法看清周围事物；听觉可能会变得迟钝，但部分患者在临终前可能对声音更加敏感，能听到周围人的轻声细语。需要注意的是，不同患者的临终症状可能会有所差异，这些症状也并非都会出现。家属在患者临终前应给予充分的关爱和照顾，尽可能让患者走得舒适、安详。
癌症晚期临终前的护理
- 根据患者的身体状况和舒适度需求，帮助其调整体位，如半卧位、侧卧位等，定时翻身，以预防压疮，同时可在身体受压部位垫上柔软的垫子或使用气垫床。保持皮肤清洁干燥，及时擦拭汗液和排泄物，避免皮肤受刺激。对于出现水肿的部位，要注意保护，避免碰撞和摩擦。为患者进行口腔清洁，用温水、淡盐水或专用口腔护理液擦拭口腔，保持口腔湿润，预防口腔感染和异味，提高患者的舒适度。
- 尊重患者的自主权利和意愿，让其参与到治疗和护理决策中，如选择治疗方式、生活方式等，以增强其对生活的掌控感和尊严感。家属和护理人员要多陪伴在患者身边，倾听其内心的感受和想法，给予安慰和鼓励，让患者感受到关爱和支持。