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银屑病的临床表现有哪些?这些特征容易被误判

刘训荃皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

银屑病的早期发现和干预,对病情控制至关重要。了解其典型临床表现,能帮助大家及时识别皮肤异常信号,避免延误治疗。不同类型的银屑病症状虽有差异,但也存在一些共性表现。

1、典型皮损表现:核心表现为红色斑丘疹、斑块,表面覆盖银白色干燥鳞屑。鳞屑附着紧密,刮除后会出现一层淡红色半透明的薄膜,继续刮除薄膜,会出现针尖大小的出血点,这是银屑病的特征性表现。

2、皮损分布特点:寻常型银屑病多对称分布于头皮、四肢伸侧,如肘部、膝部、腰骶部等;头皮部位的皮损可能累及发际,导致毛发呈束状,但不脱发。

3、自觉症状:多数患者会出现不同程度的瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,影响睡眠;脓疱型、红皮病型等重症类型,还可能伴有发热、乏力、关节疼痛等全身症状。

4、病情演变特点:皮损可能从点滴状、钱币状逐渐扩大融合成斑块状;病情可反复发作,冬季加重、夏季缓解是常见规律,也有部分患者不受季节影响。

5、特殊部位表现:部分患者的皮损会累及指甲,导致指甲出现点状凹陷、增厚、变色、变脆等改变,容易与灰指甲混淆,需注意鉴别。

如果发现皮肤出现上述异常信号,尤其是出现银白色鳞屑、刮除后有点状出血的情况,建议及时就医检查。早期明确诊断,采取规范治疗,能有效控制病情发展。

2026-01-31
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