西瓜霜使用后咽下去还是吐掉，没有绝对的标准，需要根据具体的剂型、使用目的、患者的个体情况等来综合决定。在使用过程中，如果对使用方法有疑问或者出现不适症状，应及时咨询医生或药师，以确保安全有效地使用药物。
- 西瓜霜是一种常见的用于治疗咽喉疾病的药物，有含片、喷剂等剂型。对于西瓜霜含片，一般建议尽量让含片在口中慢慢溶化，使其药效充分作用于咽喉部位。在含片溶化过程中，部分药物成分可能会随着唾液吞咽下去，这通常是无害的。但如果为了让药物在局部停留更长时间以增强疗效，也可以在含片溶化一段时间后，将剩余的口水吐出。
- 西瓜霜喷剂的使用则相对较为灵活。如果是为了缓解咽喉表面的炎症或疼痛，将喷剂直接喷于患处后，可以在口中停留片刻，让药物发挥作用，然后吐出。但如果喷剂进入口腔后，不小心吞咽下去，一般也不会造成严重的不良影响。
- 需要注意的是，无论是含片还是喷剂，如果患者本身存在吞咽困难、胃肠道疾病或者对西瓜霜的成分过敏等情况，在使用时就需要更加谨慎。对于吞咽困难的患者，为避免误吸，尽量将药物吐出；胃肠道疾病患者，过多吞咽药物可能会刺激胃肠道；过敏患者则无论咽下去还是吐掉，都需要密切观察是否有过敏反应。
此外，在使用西瓜霜期间，还应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。同时戒烟戒酒，以利于咽喉疾病的恢复。