肺结节消融有可能消干净，但不能保证完全消干净。肺结节消融是一种局部治疗手段，主要通过热消融，如射频消融、微波消融或冷冻消融等方法，使肺结节组织发生凝固性坏死，从而达到消除结节的目的。对于一些特定的肺结节，消融治疗可以取得较好的效果。
- 如果肺结节体积较小、边界清楚、位置相对独立且远离重要的血管和气管等结构，消融治疗有较大的可能将其消干净。例如，对于一些直径小于3厘米的良性肺结节，如错构瘤、肉芽肿等，消融治疗可以精准地作用于结节部位，通过高温或低温使结节组织坏死，随后身体会逐渐吸收这些坏死组织，在一定程度上实现对结节的消除。而且，对于一些不能耐受手术或者不愿意接受手术的患者，消融治疗提供了一种有效的替代治疗方法。
- 但是，肺结节消融也存在一些不确定性，可能无法完全消干净结节。对于一些性质不明确的肺结节，尤其是恶性可能性较大的结节，单纯的消融治疗可能难以确保完全消除。因为恶性肿瘤可能存在微小的浸润或转移，即使在影像学上看起来结节被完全消融了，但仍可能有癌细胞残留，日后有复发的风险。
- 如果肺结节的位置如果比较特殊，如靠近大血管、气管或心脏等重要结构，在进行消融治疗时可能会受到限制，无法达到完全消融的效果。此外，如果肺结节体积较大，消融治疗可能无法一次性将整个结节完全破坏，需要多次治疗，但多次治疗也不能保证完全消除结节，而且还会增加并发症的风险。
在决定是否进行肺结节消融治疗时，需要综合考虑肺结节的性质、大小、位置以及患者的身体状况等因素。医生会根据具体情况进行全面评估，为患者制定最合适的治疗方案。同时，患者在接受消融治疗后也需要定期进行复查，以便及时发现可能的复发或残留情况，并采取相应的处理措施。