肩膀上骨头突出的原因多种多样，如正常生理现象，也可能与陈旧性骨折畸形愈合、肩锁关节半脱位等情况有关，需要引起重视。
1、正常生理现象：对于体型较瘦或皮下脂肪较少的人来说，肩锁关节的锁骨骨端可能会显得比较突出，是正常的解剖结构表现，无需担心，通常不会伴随疼痛或功能障碍，仅仅是外观上的表现。
2、陈旧性骨折畸形愈合：若肩部曾发生过骨折，且未得到妥善治疗或复位不良，可能导致骨折端畸形愈合。此种情况下，锁骨远端或肩峰端可能出现明显的骨性突出，并可能伴有疼痛、活动受限等症状。对于影响功能的畸形愈合，可能需要通过手术进行矫正。
3、肩锁关节半脱位：由于外伤或长期劳损，肩锁关节可能出现不完全脱位或半脱位。此种情况下，锁骨远端可能会稍微向上突出，但往往不会引起严重的疼痛或活动受限。若症状不明显，可采取保守治疗，如佩戴支具、局部热敷等，促进关节恢复。
4、肩锁关节炎：肩锁关节在频繁活动中易发生磨损，导致无菌性炎症，炎症刺激下，关节周围可能出现骨质增生，表现为锁骨远端或肩峰端局部骨性突出。患者可能伴有疼痛、肿胀等症状，需通过休息、理疗或药物治疗缓解。
每种原因对应的疾病严重程度不同，治疗方法也各异，在发现肩膀上骨头突出时，应及时就医检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。