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脚崴了怎样判断是否伤到骨头

高军茂骨二病区主任医师
河北以岭医院民营医院

脚踝扭伤是很常见的伤害,可能涉及韧带、肌肉、肌腱甚至骨骼,即使症状轻微也建议就医,骨折可能在初期并不明显,但如果不及时治疗可能会导致长期问题。

1、症状表现:

  • 疼痛程度:如果疼痛非常剧烈,尤其是骨折特有的疼痛点,这可能是骨头受伤的表现,疼痛如果持续1-2周不能缓解,或者逐渐加重也可能提示骨头受伤。
  • 肿胀程度:脚崴后出现明显的肿胀,尤其是在24小时内,这可能是骨头受伤的迹象,肿胀如果迅速加重,并伴有皮下出血或淤血、瘀斑,也可能是骨折的表现。
  • 关节活动受限:如果脚崴后出现关节活动受限,即无法自如地弯曲或伸直脚踝,可能是骨头受伤的表现。
  • 畸形与淤青:观察脚踝是否有明显的畸形或错位,以及出现的肿大和淤青面积是否较大、颜色是否较深,这些都可能是骨折的征象。

2、体格检查:

  • 骨擦音与骨擦感:在检查受伤部位时轻轻按压或触摸,检查是否有骨擦音或骨擦感,可能是骨头骨折的表现。
  • 纵向叩击痛:敲击脚后跟或膝关节等远离受伤部位的地方,如果导致踝扭伤的部位疼痛,也可能是骨折的表现。

3、辅助检查:

  • X光检查:如果以上症状持续存在或加重,建议及时就医并接受X光检查。X光检查可以直观地显示骨折线、骨骼移位等改变,是诊断骨折的常用方法。
  • CT检查:对于有线样骨折或无移位骨折等,X光片上难以显示的骨折,可以通过CT检查进行判断。CT检查可以提供更为详细的三维图像,有助于发现细微的骨折。

在治疗期间应避免过度使用患侧肢体,以免加重不适症状。适当休息的同时,可在医生指导下进行康复训练。

2024-08-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医