手臂上出现不痛不痒的小疙瘩凸起，可能由多种原因引起，并非单一因素所致，比如毛囊角化症等。需要综合多方面情况来判断，才能明确其具体病因并给出恰当建议。
1、毛囊角化症：这是一种较为常见的遗传性皮肤病，与毛囊口角化异常有关。手臂外侧是好发部位，表现为针尖至粟粒大小的与毛囊一致的丘疹，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发。一般对健康无影响，无需特殊处理。若想改善外观，可通过温和去角质、保持皮肤滋润等方式。
2、脂肪粒：多因皮肤油脂分泌过多，且清洁不彻底，导致毛孔堵塞，形成微小囊肿。小疙瘩通常呈白色或淡黄色，表面光滑，大小不一，一般无自觉症状。日常注意皮肤清洁，适当去角质，保持皮肤水油平衡，有助于减少脂肪粒的产生。
3、扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，好发于青少年的面部、手背及前臂。皮疹为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色。具有一定传染性，搔抓后可能出现自体接种反应，导致皮疹增多。治疗上多采用物理治疗等手段去除疣体。
4、皮肤纤维瘤：是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。表现为圆形或椭圆形坚实结节，表面平滑或粗糙，常为单个，偶可多发，一般无自觉症状。通常无需处理，若影响美观或有变化，可考虑手术切除。
手臂上不痛不痒的小疙瘩凸起原因多样，若疙瘩数量增多、出现疼痛瘙痒、破溃等变化，或者对其成因仍有疑虑，建议及时就医，通过专业检查来明确诊断，以便采取更合适的处理方式。
手臂出现不痛不痒小疙瘩凸起需要就诊的科室
- 皮肤科：皮肤科医生擅长诊断和治疗各类皮肤疾病，对于手臂上的小疙瘩凸起，能通过视诊、触诊等初步判断，必要时还可进行皮肤镜检查、病理活检等，以明确病因并制定治疗方案。
- 整形美容科：如果小疙瘩凸起影响美观，患者希望通过美容手段改善外观，如激光治疗、冷冻治疗等，整形美容科医生能够提供专业的操作和指导。
- 内分泌科：部分因内分泌失调导致的皮肤问题，如汗管瘤与内分泌有关，内分泌科医生可通过检查激素水平等，评估内分泌状态，看是否因内分泌异常导致皮肤症状，必要时进行内分泌调节治疗。