4个月宝宝鼻塞是常见的呼吸道不适症状，主要是由于宝宝鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩、血管丰富，容易受到冷空气、灰尘、病毒感染等刺激，导致鼻黏膜充血、水肿，分泌物增多，堵塞鼻腔，影响呼吸和吃奶。4个月宝宝鼻塞，优先通过物理方法清理鼻腔、缓解鼻黏膜水肿，无需盲目用药，多数情况可通过科学护理改善，严重时及时就医。
1、清理鼻腔分泌物：若宝宝鼻塞是由于鼻腔内有分泌物（鼻涕、鼻屎）堵塞导致，可使用婴儿专用生理盐水喷鼻剂，湿润鼻腔分泌物，软化鼻屎，等待1-2分钟后，用婴儿吸鼻器轻轻吸出分泌物，吸鼻时动作轻柔，避免损伤宝宝鼻黏膜；若鼻屎较硬，可先滴入1滴橄榄油或婴儿专用滴鼻剂，软化后再用吸鼻器吸出，不可用手或棉签强行抠挖鼻屎。
2、缓解鼻黏膜充血水肿：若宝宝鼻塞是由于鼻黏膜充血、水肿导致，无明显分泌物，可通过热敷缓解。用温热的毛巾敷在宝宝鼻根部，每次10-15分钟，每天2-3次，热敷时轻轻按住毛巾，避免烫伤宝宝，温热可促进鼻腔血液循环，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞；也可让宝宝在充满温热蒸汽的浴室中待5-10分钟，蒸汽能湿润鼻腔，舒缓鼻黏膜，改善呼吸。
3、调整环境与体位：保持室内温度在22-26℃，湿度控制在50%-60%，湿度不足会加重鼻黏膜干燥，导致鼻塞加重，可使用加湿器增加室内湿度，加湿器需每天清洗消毒，避免细菌滋生；调整宝宝睡眠体位，可让宝宝采取侧卧位，或在宝宝头部下方垫一个薄枕头（高度不超过2cm），抬高头部，利于鼻腔分泌物排出，缓解鼻塞，避免平躺时鼻塞加重，影响呼吸。
4、对症用药：若宝宝鼻塞严重，伴随打喷嚏、流清鼻涕，影响呼吸和吃奶，可使用婴儿专用药物缓解。鼻黏膜充血水肿明显时，可使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，缓解鼻黏膜水肿；若伴随轻微咳嗽、鼻塞，可使用小儿氨酚黄那敏颗粒，帮助缓解呼吸道不适；若怀疑病毒感染，可服用利巴韦林颗粒，无需自行增加用药剂量，也不可长期使用。
日常注意避免宝宝受凉，根据室内温度及时增减衣物，避免冷空气刺激鼻腔；室内定时开窗通风，保持空气流通，避免灰尘、油烟、花粉等刺激物，减少鼻黏膜刺激；母乳喂养的妈妈，可适当多喝温水，避免食用辛辣、油腻食物，通过乳汁帮助宝宝缓解不适；喂奶时，若宝宝鼻塞严重，可先清理鼻腔分泌物，再进行喂养，避免因鼻塞导致呛奶。
宝宝鼻塞护理禁忌
- 强行抠挖鼻屎：不可用手、棉签或挖鼻器强行抠挖宝宝鼻屎，以免损伤鼻黏膜，导致鼻出血、感染；
- 使用成人滴鼻剂：不可给宝宝使用成人滴鼻剂，如盐酸萘甲唑啉滴鼻液，成人滴鼻剂浓度过高，会刺激宝宝鼻黏膜，甚至影响宝宝心血管系统；
- 过度使用加湿器：室内湿度不可过高，过度湿润会导致细菌、霉菌滋生，引发宝宝呼吸道感染，需控制在50%-60%；
- 盲目使用抗生素：多数宝宝鼻塞是病毒感染或生理性因素导致，无需使用抗生素，只有明确细菌感染时，才可在医生指导下使用。