阿齐沙坦片的作用与功效主要是可以治疗高血压,副作用包括血管神经性水肿,以及休克、昏厥、意识丧失,还可能会出现急性肾功能衰竭、高钾血症、肝功能损害等。
一、作用与功效
血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统中的主要升压剂,其作用包括血管收缩、刺激醛固酮合成和释放、心脏刺激和肾脏钠重吸收。阿齐沙坦通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管平滑肌和肾上腺等许多组织中的AT1受体结合,从而阻断血管紧张素Ⅱ的收缩血管和促醛固酮分泌作用,发挥降压作用。阻断血管紧张素Ⅱ受体可抑制血管紧张素Ⅱ对肾素分泌的负反馈调节,但是由此产生的血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ循环水平的增加并不会抵消阿齐沙坦对血压的作用。
二、副作用
1、血管神经性水肿:发生过面部、口唇、舌、咽喉头肿胀等症状,因此用药期间应进行充分观察,发生异常情况时中止给药,进行适当治疗;
2、休克、昏厥、意识丧失:发生过休克、伴有低血压的昏厥及意识丧失,因此应进行充分观察,发生厥冷、呕吐、意识丧失等症状时,应立即进行适当治疗。特别是对于接受血液透析的患者、严格进行低盐疗法的患者或服用利尿降压药的患者,应从低剂量开始用药,在充分观察患者状态的同时慎重给药;
3、急性肾功能衰竭:发生过急性肾功能衰竭,因此应进行充分观察,发生异常时应立即进行适当治疗;
4、高钾血症:可能引起重症高钾血症,因此需对患者进行密切观察,如若发现异常,立刻采取相应措施;
5、肝功能损害:可能引起AST(门冬氨酸氨基转移酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、γ-GTP(γ-谷氨酰转肽酶)升高等的肝功能损害,因此应密切观察患者的状态,发现异常时立刻中止给药并采取相应的处理措施。
除了以上副作用以外,还有可能发生横纹肌溶解症。因此需对患者进行密切观察,当患者出现肌肉痛、乏力、肌酸激酶升高、血中及尿中肌红蛋白升高等情况时,应该立即中止给药并采取适当措施。

