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肺部结节穿刺活检怎么做

雷加吉胸外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

肺部结节穿刺活检是一种通过穿刺针采集肺部结节组织样本,便于进行病理学检查的诊断方法,方法包括术前准备、定位与麻醉等。

1、术前准备

在进行肺部结节穿刺活检前,患者需要在医生的指导下进行充分的术前准备。包括停止服用可能影响凝血功能的药物,以及进行必要的影像学检查以明确结节的位置、大小和形态特征;患者还需进行血液检查等常规检查,以评估身体状况和手术风险。

2、定位与麻醉

手术当天,医生会使用CT扫描仪等影像设备对肺部结节进行精确定位。随后,在穿刺部位进行局部麻醉,通过注射局麻药使患者在该区域失去痛觉,以减轻手术过程中的不适感。

3、穿刺操作

在麻醉生效后,医生会使用一根细长的穿刺针,在CT等影像设备的引导下,通过皮肤穿刺进入肺部结节区域。穿刺过程中,医生会根据结节的大小、形态和位置,灵活调整穿刺角度和深度,以确保准确采集到结节组织样本。在穿刺过程中,患者需保持呼吸平稳,以配合医生的操作。

4、样本处理与检查

成功采集到结节组织样本后,医生会将样本送往病理学实验室进行检查。病理学检查是诊断肺部结节性质的金标准,可以明确结节是良性还是恶性,以及恶性程度等关键信息。在等待检查结果期间,患者需遵医嘱进行休息和观察,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

5、术后护理与观察

穿刺活检结束后,医生会对穿刺部位进行处理,并对患者进行密切观察和护理。患者需保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,以防伤口出血或感染。同时,患者还需关注自身身体状况的变化,如出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状时,应及时就医。

穿刺活检存在一定的风险和并发症,如出血、气胸等。在进行该检查前,患者应充分了解相关风险和注意事项,并在医生的指导下进行充分准备和配合。

2024-10-23
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