当结石位于输尿管中时,可能会引起疼痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等不适症状,甚至可能导致尿路梗阻和肾功能损害,需要及时采取措施进行处理。常见的处理方法有保守治疗、药物治疗等方面。

1、保守治疗:
- 多喝水:通过增加饮水量,增加尿量,有助于结石的自然排出。一般建议每日饮水量保持在2000毫升以上。
- 适度运动:如跳跃、跑步等运动,可以促进结石的移动和排出。但需注意避免剧烈运动,以免加重疼痛或导致结石嵌顿。
- 调整饮食:减少高钙、高草酸食物的摄入,如菠菜、豆腐等,有助于预防结石的生成和增大。
2、药物治疗:
- 解痉止痛药可以缓解输尿管痉挛,减轻疼痛。抗生素用于预防感染,特别是当结石导致尿路梗阻时,感染的风险会增加。中药有助于结石的溶解和排出。但需在医生指导下使用,避免药物副作用。
3、体外冲击波碎石:
- 适用于结石直径在10毫米-2厘米之间、无明显尿路梗阻的患者。通过体外冲击波碎石机产生的高能量冲击波,将结石击碎成小颗粒,然后随尿液排出体外。治疗过程中,患者可能会有轻微疼痛,但总体安全性较高。治疗后需定期复查,以确保结石完全排出。
4、内镜碎石:
- 适用于结石直径大于2厘米、位置特殊或保守治疗无效的患者。通过尿道进入输尿管,利用内镜将结石击碎或取出。内镜碎石手术创伤小、恢复快,但有一定的并发症风险,如感染、出血等,需在有经验的医生指导下进行。
5、手术治疗:
- 对于无法通过上述方法治疗的输尿管结石,或合并严重并发症的患者,需要采用手术治疗。手术方式包括输尿管切开取石、腹腔镜输尿管切开取石等。手术治疗创伤较大,恢复时间较长,但能有效解决结石问题。
对于已经形成的输尿管结石,需严格按照医生的建议进行治疗和复查,以确保结石的完全排出和避免复发。
输尿管结石日常应该注意什么
- 多喝水继续保持每日足够的饮水量,有助于稀释尿液中的矿物质和盐类,减少结石的形成。调整饮食避免高钙、高草酸食物的过量摄入,如菠菜、豆腐等。适量摄入钙质,有助于预防草酸钙结石的形成,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等,以降低尿酸结石的风险。
- 适度运动保持适度的运动,如散步、慢跑等,有助于促进体内的新陈代谢和血液循环,减少结石的形成。定期体检定期进行尿常规、B超等检查,及时发现并处理尿路结石的潜在问题。

