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小孩子脑炎什么原因引起的

石清照儿科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

小儿脑炎由多种因素引发,主要包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染及自身免疫性因素。这些病原体入侵中枢神经系统,破坏脑实质和脑膜正常功能,引发炎症反应。

1、病毒感染:病毒是引发小儿脑炎的最常见病原体,如肠道病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒)、疱疹病毒(单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒)、虫媒病毒(乙型脑炎病毒、西尼罗河病毒)等。病毒可通过呼吸道、消化道、蚊虫叮咬等途径入侵人体,突破血脑屏障后感染中枢神经系统,导致脑组织炎症。

2、细菌感染:肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等细菌可通过血行播散、邻近组织感染蔓延(如中耳炎、鼻窦炎)等方式侵入脑部,引发化脓性脑炎或脑膜炎。细菌释放的毒素会损伤脑细胞,引起颅内压升高及神经功能障碍。

3、真菌感染:免疫功能低下的儿童易受新型隐球菌、念珠菌等真菌感染,如长期使用免疫抑制剂、患有先天性免疫缺陷病的患儿。真菌在脑部定植后,可引发慢性炎症反应,破坏脑组织。

4、寄生虫感染:常见的致病寄生虫包括疟原虫、弓形虫、脑囊虫等。儿童通过接触污染食物、水源或病畜感染寄生虫,虫体及其代谢产物可在脑内引发免疫反应,导致脑组织炎症和损伤。

5、自身免疫性因素:自身免疫性脑炎是由于机体免疫系统错误攻击脑组织所致,与遗传、感染、肿瘤等因素相关。体内产生的自身抗体与神经细胞表面抗原结合,引发免疫炎症反应,影响神经信号传导。

密切观察儿童出现的发热、头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐、意识障碍等症状,若发现类似表现,应立即前往医院就诊。尤其是伴有呼吸道或消化道感染病史的儿童,更需提高警惕,避免延误病情。

小儿脑炎注意事项

  • 按时接种乙脑疫苗、流脑疫苗等,可有效预防相应病原体引发的脑炎。教导儿童勤洗手,避免用手触摸口鼻,减少病毒、细菌等病原体的传播。保持居住环境清洁通风,定期对儿童玩具、餐具等进行消毒,减少病原体滋生。
  • 保证儿童饮食营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,增强身体抵抗力。鼓励儿童进行适量户外活动,如散步、跑步、游泳等,促进身体新陈代谢。保证儿童充足的睡眠时间,有助于维持免疫系统的正常功能。
  • 住院期间严格按照医嘱观察患儿生命体征、意识状态及神经系统症状变化,如发现异常及时告知医护人员。病情稳定后,在医生指导下进行语言、运动、认知等方面的康复训练,促进神经功能恢复。
2025-06-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医