瘢痕疙瘩一般不能自愈，它是皮肤损伤后结缔组织过度增生和透明变性形成的过度增长瘢痕组织，多数情况下需通过医疗手段干预才能改善症状、控制发展，自然消退的可能性极低。
- 瘢痕疙瘩的形成与多种因素有关，包括遗传因素、皮肤张力、局部炎症刺激等。从病理生理机制来看，瘢痕疙瘩中的成纤维细胞过度增殖，合成大量胶原蛋白等细胞外基质成分，这些成分不断堆积，使瘢痕疙瘩持续增大，难以自行消退。
- 在临床上，瘢痕疙瘩如果不进行干预，往往会持续存在，甚至可能随着时间的推移进一步增大、增厚，还可能出现瘙痒、疼痛等症状，严重影响患者的外观和生活质量。而且，瘢痕疙瘩还可能在受到轻微刺激，如搔抓、摩擦等后进一步加重。
- 虽然有部分患者可能具有较强的修复能力，能够自行控制异常胶原蛋白的合成，从而实现自愈，但这种情况较为罕见。多数情况下，瘢痕疙瘩一旦形成，就很难自行消失。
- 对于体积较小且无症状的瘢痕疙瘩，通常无需特殊处理，只需定期观察即可。但若伴有瘙痒、疼痛等症状或影响美观，则需考虑药物治疗或物理疗法等方法进行干预。药物治疗方面，患者可在医生的指导下使用曲尼司特胶囊、维A酸乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等药物，能有效缓解瘢痕疙瘩带来的瘙痒、疼痛等症状。对于分散性、范围较小的瘢痕疙瘩，患者可以遵医嘱使用复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液等糖皮质激素在皮损处进行注射，有利于阻止瘢痕向外伸展。
物理疗法中，冷冻治疗对于体积较小的瘢痕疙瘩有一定改善效果；激光治疗通常作为一种辅助治疗手段，能软化瘢痕疙瘩质地，减少瘙痒。对于体积较大或出现在耳部、颊部等关键部位的瘢痕疙瘩，患者可以在医生的指导下采用手术切除的方式进行治疗，但术后需要联合放射治疗或局部注射糖皮质激素防止复发。
瘢痕疙瘩需要检查什么
1、皮肤镜检查：利用皮肤镜放大观察瘢痕组织表面细微结构，查看血管分布情况、色素沉着特点，辅助鉴别瘢痕疙瘩与普通增生性瘢痕，为诊断提供更详细依据。
2、超声检查：采用高频超声检测，可清晰显示瘢痕疙瘩的深度、内部结构及与周围组织的关系，评估其浸润范围，帮助医生制定手术切除或其他治疗方案。
3、病理检查：必要时进行组织活检，通过病理切片观察细胞形态、胶原纤维排列，明确瘢痕疙瘩的病理类型，判断有无恶变倾向，对指导治疗和预后判断意义重大。