肾结石动了手术一个月后又长了很多可能与手术不彻底、护理不当有关，也可能是存在代谢异常、输尿管梗阻、前列腺增生等，需要及时到泌尿外科就诊，配合医生规范处理，防止复发。
1、手术不彻底：手术时未能彻底清除所有结石或结石碎片，就可能在术后一个月复发，患者会有腰痛、上腹痛等。患者可再次手术，如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。
2、护理不当：术后未能及时调整饮食习惯，如摄入过多高钙、高草酸食物，饮水不足等，也可能会复发。患者需积极配合医生治疗，保证每天喝7-8杯水，并调整膳食结构，减少高钙、高草酸食物的摄入，增加新鲜蔬菜、水果的摄入。
3、代谢异常：如果尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度过高，易形成结石，也会在术后复发。如果结石体积小，可遵医嘱使用呋塞米片、金钱草颗粒等药物，并适当多喝水，促进结石排出。
4、输尿管梗阻：如果输尿管出现梗阻，也容易导致肾结石复发，表现为腰痛、血尿等。患者需要及时就诊，可能需要配合医生通过手术解除梗阻。
5、前列腺增生：可导致尿液排出不畅 ，也易再次形成结石，表现为尿痛、血尿、腰痛等。患者可遵医嘱进行手术将增生的前列腺切除，尽早解除尿路梗阻。
此外，还可能与肾盂肾炎等有关，患者需定期进行体检，及时发现并处理上述问题。日常应避免长时间憋尿，并养成良好卫生习惯，以维护身体健康。