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惊厥是什么意思

宋芷珩神经内科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

惊厥俗称“抽风”,是一种以肌肉强直性或阵挛性抽搐为主要表现的神经系统症状,常伴有意识障碍。发作时,患者可能出现眼球上翻、凝视或斜视,牙关紧闭、口吐白沫,四肢反复屈伸或僵直,严重者还会出现呼吸暂停、面色青紫等症状。这种症状可由多种原因引发,并非独立疾病,而是身体发出的异常信号,需要及时关注和处理。

  • 从病理生理机制来看,惊厥的发生与大脑神经元的异常放电密切相关。正常情况下,大脑神经元有序地传递和处理电信号,维持人体正常的生理和意识状态。但当大脑受到感染、外伤、代谢紊乱等因素影响时,神经元的电活动会失去控制,出现过度、同步化的异常放电,进而引发神经冲动的异常传导,导致肌肉不自主地强烈收缩,出现惊厥症状。
  • 引发惊厥的原因复杂多样,感染性因素是常见病因之一,如细菌、病毒引起的脑膜炎、脑炎,会直接损伤脑组织,影响神经功能;高热惊厥也较为常见,多发生于儿童,在体温快速上升阶段,因儿童神经系统发育不完善,大脑对体温变化的调节能力较弱,容易引发惊厥。非感染性因素包括颅脑外伤、颅内出血、脑肿瘤等器质性病变,以及低血糖、低血钙等代谢紊乱情况,均可干扰大脑正常功能,诱发惊厥。
  • 在诊断惊厥病因时,医生需要综合多方面信息进行判断。首先详细询问患者的病史,包括发作前是否有发热、感染、头部受伤等情况,发作的频率、持续时间、具体表现等;接着进行全面的体格检查,重点检查神经系统体征。

同时。借助实验室检查,如血常规、血生化、脑脊液检查等,判断是否存在感染或代谢异常;还会利用脑电图、头颅CT或MRI等影像学检查,排查脑部器质性病变,从而明确惊厥的根源。

惊厥患者的注意事项

1、发作时应急处理:惊厥发作时,应迅速将患者平卧,头偏向一侧,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。不要强行按压患者抽搐的肢体,避免造成骨折或脱臼,可在患者上下臼齿间放置牙垫(如干净的毛巾卷),防止咬伤舌头。同时记录发作时间,若发作持续超过5分钟或短时间内反复发作,需立即拨打急救电话送医。

2、日常病情监测:家属需密切观察患者的身体状况,记录惊厥发作的时间、频率、表现等详细信息,为医生诊断和调整治疗方案提供依据。关注患者是否有发热、头痛、呕吐等前驱症状,以及发作后是否存在意识模糊、肢体无力等后遗症。若发现异常变化,及时与医生沟通,以便调整治疗策略。

2025-05-08
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