耳朵里痒的原因包括耵聍过多刺激耳道皮肤、外耳道炎、外耳湿疹、中耳炎症蔓延、螨虫感染，从耵聍刺激到疾病感染，从外耳道自身到中耳炎症影响以及螨虫寄生，都能导致耳朵里出现痒感。
1、耵聍过多：当耵聍分泌过多时，会在耳道内堆积。耵聍可能刺激外耳道皮肤，引起瘙痒。外耳道的耵聍会随着咀嚼、说话等动作逐渐向外移动，但如果产生速度快于排出速度，就容易引发痒感。
2、外耳道炎：细菌感染时，炎症会使外耳道皮肤红肿、发热，伴有瘙痒感。真菌感染外耳道时，耳道内可能出现白色、灰色或黑色的分泌物，皮肤也会瘙痒难耐，因为真菌在耳道内生长繁殖，破坏了外耳道皮肤的正常环境。
3、外耳湿疹：接触了过敏物质，如化妆品、洗发水等引起的。患者耳部皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，水疱破裂后还可能有渗出液，容易反复发生，给患者带来不适。
4、中耳炎症：当中耳发生炎症时，如中耳炎，炎症可能通过鼓膜穿孔或咽鼓管蔓延至外耳道，刺激外耳道皮肤。中耳的分泌物也可能流到外耳道，带有炎性物质的分泌物会对外耳道皮肤产生刺激，从而导致耳朵里痒，还会伴有耳部疼痛、听力下降等症状。
5、螨虫感染：螨虫在耳道内活动、繁殖时，会刺激外耳道皮肤，引起瘙痒。瘙痒通常在夜间可能会加重，因为螨虫在夜间活动相对频繁，并且可能与皮肤的温度、湿度等环境因素有关。
如果耳朵里痒持续不缓解或者伴有疼痛、听力下降、分泌物增多等症状，应及时就医。避免频繁掏耳，以免损伤耳道皮肤。在接触水后，如洗澡、游泳后，应及时清理耳朵，但要注意方式方法，避免外耳道积水。如果怀疑是过敏引起的外耳湿疹，要注意查找并避免接触过敏原。