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上颌窦炎的症状及表现

包霆威口腔科副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

上颌窦炎可因呼吸道感染、筛窦感染、鼻变态反应等多种因素引发,症状多样,轻重不一,对患者的日常生活和工作造成较大影响,可能会出现鼻塞与流涕、头痛与面部不适等表现。

1、鼻塞与流涕:上颌窦炎初期患者常感到鼻腔通气不畅,出现鼻塞症状。鼻涕增多,多为黏液性或脓性,有时随头部姿势改变而流出,不仅影响患者的呼吸,还可能引起咽部不适和咳嗽。

2、头痛与面部不适:随着病情的发展患者可能会出现头痛症状,多为持续性钝痛或胀痛,可局限于患侧上颌窦区域,也可放射至同侧头部、牙齿及眼眶等部位,面部也可能出现不适或轻微压痛感。

3、嗅觉减退:上颌窦炎患者可能因鼻腔黏膜充血、水肿及分泌物积聚,导致嗅觉功能减退。嗅觉的丧失不仅影响患者的生活质量,还可能因无法及时察觉危险气体而引发安全问题。

4、记忆力减退与思想不集中:病情进一步加重时患者可能会感到头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中,可能严重影响患者的日常生活和工作效率。

5、面部肿胀与视力障碍:在少数情况下,上颌窦炎若未得到及时有效治疗,炎症可能会向周围组织扩散,引起面部肿胀,甚至侵犯眼部组织,导致视力障碍,患者可能会出现视力下降、视物模糊、复视等症状。

对于上颌窦炎患者而言,及时就医并遵医嘱进行治疗比胶重要,在日常生活中患者应注意保持鼻腔清洁,定期用生理盐水冲洗鼻腔,以清除鼻腔内分泌物,改善鼻腔通气。

上颌窦炎怎么治疗

  • 药物治疗:根据病情选用合适药物,对于细菌感染引发的上颌窦炎,足量足疗程应用抗生素。配合鼻用糖皮质激素,减轻鼻黏膜水肿,改善通气,使用黏液促排剂,促进鼻窦内分泌物排出,以缓解头疼等不适。
  • 上颌窦穿刺冲洗:在药物治疗效果不佳时可考虑,医生将穿刺针经鼻腔刺入上颌窦,抽出脓液并冲洗。此操作能直接清除窦内积脓,注入药物,促进炎症消退,但需严格遵循无菌操作原则,防止引发并发症,如出血、感染扩散等。
  • 手术治疗:若存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常严重阻碍上颌窦引流,或经保守治疗无效且病情严重的慢性上颌窦炎,可选择手术治疗,如功能性鼻内镜手术。通过手术矫正鼻腔结构,开放上颌窦口,恢复鼻窦正常生理功能,达到根治目的。
2025-02-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医