心理咨询科心理咨询科
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分离焦虑症的表现和症状

黄学军心理科主任医师
广州医科大学附属第二医院三甲

分离焦虑症主要表现为“与依恋对象分离时出现过度焦虑”,常见于儿童(尤其是3-6岁入园阶段),也可发生于成人,核心症状围绕“分离前、分离中、分离后”三个阶段,伴随情绪、行为、躯体反应,严重时影响正常生活。​

  • 儿童分离焦虑症的典型症状有分离前(如即将上幼儿园、父母出门前),出现“预期性焦虑”,表现为哭闹、撒娇、拒绝准备(如不肯穿衣服、不肯背书包),反复询问“妈妈什么时候回来”“你会不会不要我了”,担心依恋对象离开后自己会遇到危险(如“我会生病”“有人会欺负我”);分离中(如在幼儿园、与父母分开时),持续哭闹、尖叫,拒绝与他人互动(如不参与游戏、不吃饭),反复寻找依恋对象(如站在门口等待、打电话要求父母立刻回来)。
  • 部分儿童出现“退行行为”(如突然尿床、咬手指,退回到更小年龄的行为模式);分离后(如父母回来后),虽然情绪会缓解,但仍可能表现出“过度黏人”(如寸步不离跟着父母、不肯独自睡觉),对下次分离充满恐惧,甚至出现“躯体症状”(如分离时或分离前出现头痛、腹痛、恶心、呕吐,无器质性病变,父母陪伴后症状消失)。若症状持续4周以上,且影响入园、社交,需警惕分离焦虑症。​
  • 成人分离焦虑症的症状相对隐蔽,多表现为“与亲密依恋对象(如伴侣、父母、子女)分离时的过度担忧”:情绪上,持续焦虑、不安,担心依恋对象会发生意外(如“他出门会不会出事”“孩子在学校会不会受欺负”),分离后频繁查看对方消息、打电话确认安全,若联系不上则极度恐慌。

行为上,避免与依恋对象分离(如拒绝出差、不愿让孩子住校),分离后无法正常工作学习(如频繁走神、无心做事),部分成人出现“回避行为”(如不独自出门、不参加远离依恋对象的活动);躯体上,分离时出现心慌、胸闷、头晕、失眠(如担心对方而彻夜难眠),严重时出现“惊恐发作”(突然强烈恐惧,伴随呼吸困难、手脚麻木)。若症状持续6个月以上,影响工作、人际关系,需及时到心理科就诊。​

如何帮助入园儿童缓解分离焦虑症症状​

  • 帮助入园儿童缓解分离焦虑,可按“入园前、入园时、入园后”三步干预:入园前1-2周,提前带孩子熟悉幼儿园环境(如参观教室、playground),认识老师,告诉孩子“幼儿园有很多玩具和小朋友,妈妈会在放学时准时来接你”,用积极语言建立期待。
  • 入园时,避免“偷偷离开”或“长时间告别”,可制定“简短告别仪式”(如拥抱一下、说“妈妈下午4点来接你”),然后坚定离开,不回头(若孩子哭闹,老师会帮助安抚,家长回头会加剧孩子的依赖)。
  • 入园后,放学后优先关注孩子的情绪(如“今天在幼儿园玩了什么好玩的游戏”),肯定孩子的进步(如“今天在幼儿园自己吃饭了,真棒”),避免追问“有没有人欺负你”“有没有哭”,防止强化负面情绪。
  • 同时,可给孩子带一个“安抚物”(如喜欢的玩偶、父母的照片),让孩子在幼儿园有“情感寄托”,逐步适应分离。多数儿童1-2周后会逐渐适应,若持续1个月仍哭闹不止、拒绝入园,需寻求儿童心理医生帮助。
2025-10-17
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