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流行性出血热的常见表现是

陈晓蓓感染性疾病科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

流行性出血热也叫肾综合征出血热,是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,其常见表现包括发热、出血倾向、充血水肿、疼痛、肾脏损害等。

1、发热:发热是流行性出血热早期的突出症状,体温通常在38-40℃。发热时多伴有畏寒、寒战,热型以弛张热及稽留热多见。这种发热是由于病毒感染引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱所致。

2、出血倾向:患者全身皮肤黏膜会出现不同程度的出血现象。在皮肤方面,常见于腋下、胸背部,表现为搔抓样或条索状瘀点;黏膜出血则多见于眼结膜、软腭及咽部。严重时,还可能出现鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血、便血、血尿等内脏出血症状,这是因为病毒损伤了血管内皮细胞,使血管通透性增加,同时影响了血小板的功能。

3、充血水肿:主要表现为颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红,看起来像醉酒貌。这是因为病毒感染导致小血管扩张,血流加速。另外,患者还可能出现球结膜水肿,严重时突出于睑裂之外,眼睑、面部及四肢也可出现水肿。

4、疼痛:患者常有全身酸痛、头痛、腰痛、眼眶痛,全身酸痛是由于病毒感染后,毒素释放导致全身肌肉、关节出现酸痛不适;头痛与脑血管扩张充血有关;腰痛是因为肾脏充血、水肿,包膜紧张刺激神经;眼眶痛则是眼球周围组织水肿所致。

5、肾脏损害:肾小管和间质受损导致急性间质性肾炎,患者表现为尿量减少、血尿、乏力等症状。

除上述症状以外,患者可呈现多种不同症状,如心律失常、头痛、呕吐等。一旦察觉这些症状,应立即前往正规医院。医生会结合临床症状、血清学检查、病毒核酸检测等手段确诊。确诊后,需严格遵循医嘱,接受抗病毒、补液、纠正电解质紊乱等综合治疗,以控制病情发展,降低并发症风险。

预防流行性出血热的措施

  • 流行性出血热主要传染源是鼠类,在居民区、农田等场所,可使用鼠夹、鼠笼等物理器械捕鼠,或投放安全有效的灭鼠药,但要注意避免儿童和宠物接触。定期清理室内外杂物,保持环境整洁,减少鼠类的藏身之所。
  • 在日常生活中,要避免接触鼠类及其排泄物。在野外作业时,应穿长袖长裤、高帮鞋,扎紧袖口和裤脚,防止鼠类咬伤。在清理有鼠类活动的区域时,如仓库、柴房等,要佩戴口罩、手套,避免扬起灰尘,吸入可能携带病毒的气溶胶。对于被鼠类污染的食物、水源,一律不能食用,及时丢弃并对污染区域进行消毒,可用含氯消毒剂进行喷洒或擦拭。
2025-02-25
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