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右胸疼痛

雷加吉胸外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

右胸疼痛可能由多种原因引起,主要包括胸壁疾病、肺部疾病、心血管疾病等。建议患者及时就医,明确病因后在医生的诊疗下积极配合治疗,如一般治疗、药物治疗等。

1、胸壁疾病:

  • 肋软骨炎:多由病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等引起,表现为肋软骨处有压痛,疼痛可放射至肩背部。可采用局部热敷、理疗等方法缓解疼痛,疼痛严重时可服用非甾体抗炎药如布洛芬等;
  • 肋骨骨折:通常由外伤导致,如撞击、摔倒等,疼痛较为剧烈,活动或深呼吸时加重,可伴有局部肿胀。如果骨折没有明显移位,可采用胸带固定,同时服用止痛药物和促进骨折愈合的药物。如果骨折严重,可能需要手术治疗。

2、肺部疾病

  • 胸膜炎:多由细菌、病毒、真菌等感染引起,也可由肿瘤、自身免疫性疾病等导致。主要症状为胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。针对病因进行治疗,如抗感染、抗结核等。同时给予止痛药物缓解疼痛,胸腔积液较多时可进行胸腔穿刺抽液;
  • 气胸:常因肺部组织异常导致气体进入胸腔引起。起病急骤,患者突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可自行吸收,患者需卧床休息,吸氧等。大量气胸或症状严重时需要进行胸腔闭式引流等手术治疗。

3、心血管疾病:

  • 心绞痛发作时可放射至心前区、肩背部,有时也可表现为右胸疼痛。疼痛一般为压榨性、闷痛或紧缩感,可伴有心悸、胸闷等症状。发作时可含服硝酸甘油缓解疼痛,平时需服用抗血小板、调脂、扩张冠状动脉等药物进行治疗,严重者可能需要进行介入治疗或心脏搭桥手术。

患者还可以通过一些自我保健的方法来缓解右胸疼痛,如进行深呼吸练习、胸部按摩、热敷或冷敷等。这些方法可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

右胸疼痛的日常注意事项

  • 避免长时间弯腰驼背或过度伸展胸部,保持良好的坐姿和站姿,有助于减轻胸部肌肉的压力,缓解疼痛。选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等,适度的运动可以增强胸部肌肉的力量,提高身体的柔韧性,有助于缓解疼痛。但要注意避免过度运动和剧烈运动,以免加重疼痛。
  • 保证充足的睡眠,避免过度劳累,休息可以让身体得到充分的恢复,有助于缓解疼痛。注意保护胸部,避免受到外力撞击或挤压。如果从事可能导致胸部受伤的活动,应采取适当的防护措施。
2024-11-11
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医