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什么是乳腺癌腋窝微创治疗,和传统术式有差异

骆成玉乳腺外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

提到乳腺癌治疗,很多人会担心腋窝手术带来的创伤和后遗症。随着医学技术发展,腋窝微创治疗逐渐普及,大大减轻了患者的痛苦。今天就详细说说这种治疗方式,帮大家消除疑惑。

乳腺癌腋窝微创手术的目的,是通过微创手术清除腋窝可能转移的淋巴结,明确癌症分期,同时最大程度保留腋窝正常组织,减少术后手臂水肿、活动受限等并发症。主要适用于早期乳腺癌患者,尤其是临床检查腋窝淋巴结无明显肿大、影像学检查提示淋巴结转移风险较低的患者;部分中期乳腺癌患者,经新辅助治疗后淋巴结缩小,也可评估后采用。

主要包括前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结微创清扫术。前哨淋巴结是乳腺癌转移的“第一站”,若活检结果为阴性,可避免后续腋窝清扫;若为阳性,再进行微创清扫。术后需加压包扎腋窝区域,避免出血和积液;遵医嘱进行手臂功能锻炼,从简单的屈伸动作开始,逐步恢复手臂活动能力;注意保持切口清洁干燥,避免感染;定期复查,监测腋窝及乳房情况。

现在的手术切口小,通常仅1-3厘米,愈合后疤痕不明显;创伤小,对腋窝血管、神经损伤少,术后手臂水肿、麻木的发生率大幅降低;恢复快,住院时间短,术后能更快恢复正常生活和工作。但传统腋窝清扫手术切口大、创伤大,术后并发症发生率高;微创治疗更精准,针对性清除病变淋巴结,保留正常组织,兼顾治疗效果和生活质量。

乳腺癌腋窝微创治疗是精准医疗的体现,能在保证治疗效果的前提下,最大程度减少患者的创伤和后遗症。具体是否适合,需医生根据患者的病情、身体状况等综合评估后决定。

2026-01-30
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