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静脉曲张初期

宋超血管外科副主任医师
上海长海医院三甲全国第39

静脉曲张初期是指静脉系统出现扩张、伸长和迂曲的早期阶段。直接因素是静脉血的瘀滞和静脉管壁的薄弱。长期站立、肥胖和负压压力等因素均可增加下肢静脉回流压力,刺激静脉管壁,使得静脉扩张变得明显。先天性浅静脉壁薄弱或瓣膜功能不全也是导致静脉曲张的重要原因,可能会出现疼痛等症状,还可能需要通过非手术治疗等改善病情。

1、症状表现

  • 疼痛:静脉血液回流受阻,导致下肢静脉压力增高,从而刺激血管神经,引起局部疼痛的症状。
  • 下肢酸胀:静脉曲张初期患者由于静脉回流受阻,会导致下肢静脉血液淤积,从而引起下肢酸胀的症状。
  • 静脉隆起:长期站立或久坐不动导致下肢血液循环不畅,血管内压增加,使得静脉壁承受过大的压力而发生扩张,静脉隆起多见于下肢,尤其是踝关节周围。
  • 皮肤颜色改变:静脉曲张可能影响局部血液循环,进而影响色素代谢,诱发皮肤颜色改变的现象,通常出现在下肢,尤其是小腿和足部。
  • 瘙痒:静脉曲张会导致下肢表皮温度升高,促进汗腺分泌,从而引起皮肤干燥。炎症细胞也可能刺激皮肤,产生瘙痒感。

2、治疗

  • 非手术治疗:保持休息,避免长时间站立或坐着不动,同时抬高患肢,促进血液回流。
  • 运动疗法:适当运动可以增强肌肉收缩和静脉弹性,缓解疼痛和改善血液循环。应避免剧烈运动。
  • 药物疗法:使用静脉活性药物,增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流。使用纤维蛋白分解药物,改善局部血液循环。
  • 手术治疗:对于静脉血栓形成和深静脉曲张等严重情况,应采取手术治疗,如大隐静脉手术、剥脱术、激光治疗等。

在日常生活中,应抬高双腿,促进下肢的血运循环。根据个人能力适当进行快速行走,增加下肢肌肉收缩频率,促进下肢血运循环。避免长时间站立或久坐,定期活动身体。保持均衡饮食,避免高脂肪和高热量食物,戒烟限酒,学会减压放松,保证充足的睡眠时间。

2024-09-07
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