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暗疮形成原因

杜娟皮肤性病科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

暗疮医学上称为痤疮,是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,多发于青少年群体,其形成原因主要包括皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、微生物感染等。

1、皮脂腺分泌旺盛:青春期时,雄激素水平升高,刺激皮脂腺增大,皮脂分泌量显著增加。过多的皮脂无法及时排出毛囊,就会在毛囊内积聚,为痤疮丙酸杆菌等微生物的生长繁殖提供了丰富的营养物质,进而引发炎症反应,导致暗疮的形成;

2、毛囊口角化异常:正常情况下,毛囊口的角质细胞会有序脱落并排出体外。然而,当毛囊口角化异常时,角质细胞粘连性增加,无法正常脱落,导致毛囊口堵塞。皮脂无法顺利排出,就会在毛囊内堆积,形成粉刺,这是暗疮发展的早期阶段。若不及时干预,粉刺可能进一步发展为炎性丘疹、脓疱等更严重的暗疮类型;

3、微生物感染:痤疮丙酸杆菌是引发暗疮的主要微生物之一,当毛囊内皮脂积聚,创造了厌氧环境,痤疮丙酸杆菌便大量繁殖。该菌可分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,这些游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织,引发炎症,导致皮肤出现红肿、疼痛的暗疮。此外,表皮葡萄球菌等其他微生物也可能参与暗疮的发病过程。

毛囊内的炎症反应在暗疮形成中起着关键作用,痤疮丙酸杆菌的繁殖及代谢产物引发的免疫反应,会吸引中性粒细胞等炎症细胞聚集到毛囊周围。这些炎症细胞释放多种炎症介质,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,进一步加重炎症反应,导致暗疮的红肿、疼痛加剧,严重时可形成囊肿、结节等。

暗疮的注意事项

  • 保持皮肤清洁,但要避免过度清洁。选择温和的洁面产品,早晚各清洁一次面部。过度清洁可能破坏皮肤的屏障功能,导致皮肤更加敏感,反而加重暗疮。清洁时动作要轻柔,避免用力揉搓,以免损伤皮肤。
  • 控制高糖、高脂肪、高乳制品食物的摄入。高糖食物会使血糖迅速升高,刺激胰岛素分泌,进而影响雄激素水平,加重皮脂分泌。高脂肪食物和乳制品也可能对内分泌产生不良影响。应增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维和维生素食物的摄入,维持身体的营养均衡。
  • 养成良好的生活作息习惯,保证充足的睡眠,每晚尽量保证7-8小时的高质量睡眠。熬夜会打乱生物钟,影响内分泌系统的正常节律,导致激素失衡,加重暗疮。同时,适当进行体育锻炼,有助于增强体质,调节内分泌,减轻压力。
2025-03-10
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