头癣是一种由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的常见皮肤病，主要由许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癣菌等皮肤癣菌感染所致。这些真菌喜好在温暖、潮湿的环境中生长，头皮的环境适合其生存繁殖，当人体头皮接触到这些真菌后，就有可能被感染。
- 与头癣患者直接接触，如共用梳子、帽子、头巾、枕巾等个人物品，或者与患病的动物（如猫、狗等）亲密接触，都可能被感染。使用被真菌污染的理发工具、帽子、围巾等物品，也可能导致头癣的传播。在理发店、游泳池等公共场所，由于人员流动频繁，物品共用机会多，如果消毒不彻底，就容易造成头癣的传播。
- 根据病原菌和临床表现的不同，头癣可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。黄癣由许兰毛癣菌引起，典型损害为碟形硫磺色黄癣痂，中心有毛发贯穿，去除黄癣痂后可见潮红糜烂面或浅溃疡。病发干燥无光泽，参差不齐，可形成永久性脱发，还常伴有特殊的鼠臭味。
- 白癣多由犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌等引起，皮损为圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，边界清楚，病发在距头皮2～4mm处折断，残留的毛根呈白色套状鳞屑包绕，称为“菌鞘”，一般无自觉症状，偶有轻度瘙痒，青春期后可自愈，一般不遗留瘢痕。
- 黑点癣主要由紫色毛癣菌、断发毛癣菌等引起，表现为散在的点状鳞屑斑，病发刚出头皮即折断，留下残根，在毛囊口处呈黑点状，炎症轻微，有时伴轻度瘙痒，愈后可留点状瘢痕和秃发。
脓癣常由亲动物性或亲土性皮肤癣菌引起，多为白癣和黑点癣患者在身体抵抗力低下时，继发细菌感染所致。表现为化脓性毛囊炎，形成暗红色境界清楚的圆形或椭圆形脓肿，表面柔软，有波动感，可形成多个排脓小孔，似蜂窝状，毛发松动易拔出，愈后常留瘢痕。
头癣的治疗
1、剪发与清洁：尽可能将病发剪短，减少真菌的藏身之处，方便后续用药。同时，使用温和的抗真菌洗发水，如酮康唑洗剂，每日洗头1-2次，彻底清洁头皮，抑制真菌生长，洗头时要轻柔按摩头皮3-5分钟，确保洗发水充分发挥作用。
2、外用药物：遵医嘱涂抹抗真菌药膏，像特比萘芬乳膏，均匀涂抹于头皮患处，轻轻按摩至药物吸收，注意不要遗漏任何有病变的部位，持续用药至少4周，确保彻底杀灭真菌。
3、口服药物：对于病情较重、外用药物效果不佳的患者，需口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊，服用过程中要定期检查肝功能，防止药物副作用。