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哮喘是什么意思

商敏呼吸与危重症医学科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

哮喘,全称支气管哮喘,是一种常见的慢性气道炎症性疾病。这种炎症并非由细菌或病毒等常见病原体感染所致,而是涉及多种细胞和细胞组分参与的复杂免疫反应,致使气道呈现高反应性,引发可逆性气流受限。

  • 从发病机制来看,当患者接触到花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时,免疫系统会将其识别为外来入侵物。免疫系统中的肥大细胞、嗜酸性粒细胞等被激活,释放出组胺、白三烯等多种炎性介质。这些介质会促使支气管平滑肌收缩,使气道管腔变窄,同时引发气道黏膜水肿、分泌物增多,进一步加重气道阻塞。此外,遗传因素在哮喘发病中起着重要作用,家族中有哮喘患者,个体发病风险会显著增加。
  • 哮喘患者的症状具有典型特征,喘息是常见症状之一,患者呼气时可闻及高调的哮鸣音,类似吹哨声,这是由于狭窄的气道导致气体通过时产生振动。气急也是主要症状,患者会感觉呼吸急促,需要用力呼吸,严重时甚至影响正常活动。胸闷表现为胸部有压迫感,仿佛有重物压在胸口。咳嗽在哮喘患者中也较为常见,尤其在夜间或凌晨,咳嗽可能会加剧,部分患者咳嗽可能是唯一症状,被称为咳嗽变异性哮喘。

诊断哮喘通常需要综合多方面因素,医生会详细询问患者的症状发作情况,包括发作频率、诱因、缓解方式等。肺功能检查是重要的诊断手段,如支气管舒张试验或支气管激发试验,若试验结果显示气道存在可逆性气流受限,对诊断哮喘具有重要意义。此外,还可能检测患者血液中的嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白E水平等,辅助判断病情。胸部影像学检查一般用于排除其他肺部疾病。

哮喘患者的日常注意事项

1、明确并规避过敏原:了解自己的过敏原,如对花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩。对尘螨过敏,要定期清洗床上用品、窗帘等织物,使用防螨床罩,保持室内清洁干燥,降低与过敏原接触的机会,减少哮喘发作几率。

2、规范用药管理:严格按照医生处方使用哮喘控制药物,如吸入性糖皮质激素、长效β受体激动剂等。不能自行增减药量或停药,即使症状缓解,也需持续用药维持控制。正确掌握药物使用方法,可向医生或药师学习吸入装置的操作技巧,确保药物有效作用于气道。

2025-04-25
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