智齿发炎主要因智齿阻生、口腔卫生不良等因素,致使牙冠周围软组织或牙髓出现炎症。对于此情况,可通过局部冲洗上药、全身药物治疗、脓肿切开引流等方法处理。

1、局部冲洗上药:智齿冠周炎是智齿发炎的常见类型,因智齿萌出不全,牙冠周围形成盲袋,食物残渣和细菌堆积引发炎症。初期处理以局部冲洗为主,使用生理盐水和过氧化氢交替冲洗盲袋,利用水流的冲击力清除盲袋内的食物残渣、细菌及炎性渗出物。冲洗时将冲洗针头缓慢插入盲袋底部,确保冲洗彻底。冲洗后在盲袋内放置碘甘油或盐酸米诺环素,起到消炎杀菌、促进愈合的作用。此方法能有效缓解炎症初期的肿痛症状。
2、全身药物治疗:当智齿冠周炎炎症较为严重,出现局部明显红肿、疼痛加剧,伴有发热、淋巴结肿大等全身症状时,需配合全身药物治疗。一般选择口服或静脉滴注抗生素,如阿莫西林联合甲硝唑。阿莫西林可抑制细菌细胞壁合成,甲硝唑对厌氧菌有强大的抗菌作用,二者联合能有效控制感染。同时对于疼痛明显的患者,可服用非甾体类抗炎药,如布洛芬,缓解疼痛和减轻炎症反应。用药需遵循医嘱,按疗程服用,以确保治疗效果。
3、脓肿切开引流:若智齿冠周炎进一步发展,形成脓肿,仅靠冲洗和药物治疗难以快速控制炎症。此时需在局部麻醉下进行脓肿切开引流,医生使用手术刀在脓肿波动感最明显处切开,排出脓液,减轻局部压力,缓解疼痛。切开后,用生理盐水反复冲洗脓腔,放置引流条,使残余脓液充分排出。术后继续进行局部冲洗上药和全身药物治疗,促进伤口愈合。
当智齿龋坏严重,细菌感染牙髓引发牙髓炎,或炎症扩散至根尖周组织导致根尖周炎时,若智齿位置正常且有保留价值,可进行根管治疗。先开髓引流,缓解髓腔内压力,减轻疼痛;然后清除根管内感染物质,进行根管预备、消毒和充填。但若智齿无保留价值,建议直接拔除,以彻底解决炎症问题,避免复发。
智齿发炎对人体的影响
- 智齿发炎时,局部会出现明显的肿胀、疼痛,咀嚼、吞咽、张口等动作都会加剧疼痛。严重的疼痛会影响患者正常进食,导致营养摄入不足;张口受限则会影响口腔清洁,使食物残渣更易残留,进一步加重炎症,形成恶性循环。此外,反复发炎还可能导致牙龈增生、纤维组织增生,影响口腔局部正常结构和功能。
- 炎症严重时,细菌及其毒素进入血液循环,可引起全身症状。患者会出现发热、畏寒、头痛、乏力等不适,还可能伴有颌下或颈部淋巴结肿大、压痛。长期或反复的炎症状态会降低身体抵抗力,使患者更容易感染其他疾病,影响身体健康。
- 智齿发炎若不及时控制,炎症可能扩散至邻牙,导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收,甚至引起邻牙牙髓炎、根尖周炎。同时智齿周围长期存在炎症,会破坏口腔内的微生态平衡,增加其他口腔疾病的发生风险,如牙周炎、口腔溃疡等。

