姨妈是指月经，先来褐色分泌物再来月经可能是由多种原因引起的，包括非病理因素如月经来潮前期、排卵期出血、怀孕或流产，以及内分泌失调、子宫内膜炎等病理因素，治疗包括一般治疗、药物治疗等。
1、非病理因素
- 月经来潮前期：由于子宫内膜脱落较少，可能会出现褐色分泌物，这是月经来潮前的正常现象，通常不需要特殊治疗。
- 排卵期出血：部分女性在排卵期可能出现轻微的阴道出血或褐色分泌物，这是正常的生理现象，不需要特殊治疗。
- 怀孕或流产：早期怀孕或流产也可能导致褐色分泌物。如果怀疑怀孕或有流产迹象，应及时就医检查，可以需要进行保胎治疗或者及时终止妊娠。
2、病理因素
- 内分泌失调：长期熬夜或其他不良生活习惯可能导致内分泌失调，进而影响激素水平，引起月经前期出现褐色分泌物。建议患者调整生活习惯，并在医生指导下使用药物治疗。
- 子宫内膜炎：子宫内膜的炎症性疾病可能导致月经异常和分泌物增多。患者可以在医生指导下使用药物治疗。
- 宫颈炎或宫颈息肉：宫颈炎症或宫颈息肉可能导致少量出血，形成褐色分泌物。患者应及时就医，根据医生建议进行药物治疗。
- 子宫内膜异位症：该疾病会导致子宫内膜组织生长在子宫外的其他部位，这些组织也可能随着月经周期而出血，形成褐色分泌物。治疗方法需根据病情严重程度和患者情况而定，可以需要遵医嘱用药。
- 子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能导致月经改变，包括月经前期出现褐色分泌物。患者需要在医生指导下通过子宫肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行治疗。
如果褐色分泌物持续存在、加重或伴有其他症状（如腹痛、瘙痒、异味等），建议及时就医检查，以确定病因并接受相应治疗。保持良好的个人卫生习惯，注意生殖器官的清洁和护理。调整生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动对月经的影响。