7岁半女孩胸部出现硬块，需结合硬块性质、是否伴随其他第二性征及骨龄情况综合判断是否为性早熟。若硬块为单侧或双侧乳房发育，且无其他异常，可能是单纯乳房早发育；若伴随身高增长过快、阴毛腋毛出现等，则需警惕性早熟。
1、单纯乳房早发育：
- 若硬块仅为乳房乳晕下小硬结，单侧或双侧出现，无阴毛、腋毛生长，身高增长速度正常，多为单纯乳房早发育。原因是儿童早期体内雌激素水平暂时性升高，刺激乳腺组织轻微发育，常见于6-8岁女孩，通常无骨龄超前。
2、性早熟：
- 中枢性性早熟：若硬块伴随乳房明显增大，同时出现身高增长加速、阴毛或腋毛萌出、外阴发育等，可能是中枢性性早熟。原因是下丘脑-垂体-性腺轴提前激活，导致性激素分泌增加，促进第二性征提前出现，常伴随骨龄超前。
- 外周性性早熟：若硬块由外源性激素摄入引起，如长期服用含激素的药物、误食成人避孕药，或存在卵巢囊肿等疾病，可能导致外周性性早熟。除胸部硬块外，可能伴随阴道分泌物增多、乳房快速增大，但无骨龄明显超前。
3、乳腺局部异常：
- 若硬块位置不在乳晕下，质地较硬、边界不清、活动度差，或伴随疼痛、红肿，可能是乳腺局部炎症、囊肿或良性结节，与性早熟无关。原因是乳腺组织受外伤、感染或局部刺激，导致组织增生形成硬块。
4、肥胖相关乳房发育：
- 若女孩体重超标或肥胖，胸部硬块可能是脂肪堆积与乳腺轻微发育混合形成，触摸时质地较软，伴随整体体重增长过快。原因是肥胖儿童体内脂肪组织转化雌激素增加，刺激乳腺轻微发育，但多无骨龄超前和其他第二性征。
7岁半女孩胸部硬块是否为性早熟，关键在于专业评估。家长发现后无需过度焦虑，先观察是否伴随其他第二性征，再及时带孩子到小儿内分泌科检查。单纯乳房早发育多无需治疗，定期随访即可；若为性早熟，早期干预能有效保护生长潜力。切勿自行给孩子用药或盲目限制饮食，需遵循医生指导，科学处理。
7岁半女孩胸部出现硬块需就诊哪些科室
- 小儿内分泌科：是诊断和处理儿童性早熟、乳房发育异常的核心科室。医生可通过骨龄检测、性激素水平检测、盆腔超声等检查，区分单纯乳房早发育与性早熟，明确硬块原因，制定个性化随访或治疗方案，同时监测孩子身高增长和骨龄进展，保障生长发育安全。
- 儿科：作为首诊科室，儿科医生能初步评估孩子整体状况，判断硬块是否为乳房发育或局部异常。若怀疑性早熟，可转诊至小儿内分泌科；若考虑局部炎症或结节，可协调小儿外科就诊，为家长提供清晰的诊疗方向，避免盲目就医。
- 小儿外科：若硬块怀疑为乳腺局部炎症、囊肿或结节，需就诊小儿外科。医生通过触诊、超声检查明确硬块性质，开展针对性治疗，如抗感染治疗、囊肿引流等，避免局部病变加重，同时排除乳腺肿瘤等少见情况，确保孩子乳腺健康。